得了腱鞘炎需及时休息制动，结合局部冷敷、药物外用或口服、理疗及康复锻炼，严重时需手术松解。日常注意避免重复性动作，儿童患者需排查先天发育异常，孕妇需警惕激素变化引发的肌腱劳损。
一、紧急处理与休息制动
急性发作期（48小时内）应立即停止引发疼痛的动作，如频繁打字、抱举重物等。可采用RICE原则（休息Rest、冰敷Ice、加压包扎Compression、抬高患肢Elevation）缓解症状：冰敷每次15~20分钟，每日3~4次，用毛巾包裹冰袋避免冻伤。儿童若因长期握笔姿势不当引发，需立即纠正握笔姿势，避免持续压迫腕部肌腱。
二、药物与物理治疗
疼痛明显时可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或口服非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激风险，建议饭后服用。慢性期可采用超声波、冲击波理疗促进局部血液循环，中医针灸（如阳溪穴、合谷穴）对缓解局部酸胀有一定效果，严禁自行服用中药方剂，需由中医师辨证后开具。
三、康复锻炼与预防复发
症状缓解后需进行肌腱拉伸训练：手腕部缓慢做屈伸动作，每次10~15次，每日2~3组。长期伏案工作者每30分钟起身活动手指，孕妇可在医生指导下进行孕期瑜伽中的手部放松动作。职业运动员需调整训练计划，避免过度使用特定肌群，如钢琴家可通过分段练习减少肌腱负担。
四、特殊人群注意事项
儿童腱鞘炎多因先天性肌腱发育异常或外伤引发，若保守治疗2周无效需排查扳机指（狭窄性腱鞘炎），必要时手术松解。老年患者需警惕糖尿病引发的神经病变加重肌腱损伤，合并糖尿病者应严格控制血糖。哺乳期女性若因抱婴姿势不当患病，需调整哺乳姿势，避免单侧手臂长期负重。
参考文献：
[1]《中医筋伤学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021年，第3版：腱鞘炎属"伤筋"范畴，多由劳损或外感寒湿所致。
[2]国家卫生健康委员会《腱鞘炎诊疗指南（2022年版）》：建议采用阶梯式治疗方案，优先保守治疗，无效者行小针刀或腱鞘切开术。
[3]《中国居民膳食指南（2022）》：增加维生素C摄入有助于肌腱修复，可多食用新鲜蔬果。
