青春期躁郁症（双相情感障碍）症状复杂，常表现为情绪极端波动，伴随行为、思维异常，需结合情绪高涨/低落、精力异常、睡眠改变等迹象综合判断。
一、情绪波动异常
躁狂期：持续数天至数周的情绪高涨（如莫名兴奋、易怒），对小事过度乐观，甚至夸大自身能力；思维奔逸（说话语速快、内容混乱，难以打断），行为冲动（如挥霍金钱、频繁社交）。
抑郁期：突然陷入情绪低落（对一切失去兴趣，自我否定），精力骤降（难以完成日常任务），睡眠障碍（早醒或嗜睡），食欲改变（暴食或厌食）。
二、行为与认知异常
躁狂发作时：注意力分散（做事虎头蛇尾），决策鲁莽（如辍学、冒险性行为），可能出现短暂幻觉或妄想（如夸大财富、被监视）。
抑郁发作时：反复出现自杀念头，自我评价极低，对未来感到绝望，部分青少年可能通过自伤缓解情绪痛苦。
三、躯体症状与社交变化
躯体表现：躁狂期可能出现睡眠需求减少、体重骤降；抑郁期伴随头痛、胃肠不适、不明原因疼痛。
社交退缩：从活跃社交突然变得孤僻，拒绝亲友关心，学业成绩断崖式下滑，甚至出现校园冲突或逃学。
四、症状识别注意事项
青春期症状易与叛逆、学业压力混淆，需观察症状持续时间（躁狂/抑郁发作需≥1周）、严重程度（影响正常生活）及家族史（双相障碍遗传风险较高）。
若发现上述迹象，严禁自行服用抗抑郁/抗躁狂药物，需尽快到正规医院精神科或心理科就诊，通过量表评估与专业诊断明确病情。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国双相障碍防治指南(第三版)[J].中华精神科杂志，2020，53(3)：161-170.
[2]American Psychiatric Association.DSM-5-TR：Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders[M].Washington，DC：APA Publishing，2022.
[3]王艳杰，方贻儒.青少年双相情感障碍的识别与干预[J].中国心理卫生杂志，2019，33(7)：537-541.
