老年人褥疮治疗需以预防压疮进展为核心，通过改善局部循环、控制感染、营养支持及创面修复综合干预，同时结合体位调整与护理优化。
一、创面局部处理与感染控制
减压与清洁：每2小时协助翻身，使用防压疮气垫床~4小时更换体位一次，保持创面干燥清洁，可用生理盐水轻柔冲洗去除坏死组织，避免摩擦损伤新生肉芽。
药物外用：浅表创面可外用莫匹罗星软膏（抗菌消炎）或康复新液（促进组织修复），感染创面需在医生指导下使用磺胺嘧啶银乳膏等抗生素制剂，严禁自行服用任何抗生素。
二、营养支持与全身调理
高蛋白饮食：增加鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品等优质蛋白摄入，必要时在营养师指导下添加乳清蛋白粉，促进创面愈合；同时补充维生素C（如新鲜蔬果）、锌（如坚果、瘦肉）增强免疫力。
水分补充：每日饮水1500~2000ml（心肾功能正常者），避免脱水导致皮肤干燥脆弱，【注意】 心衰或肾病患者需遵医嘱控制饮水量。
三、中医药辅助治疗
外用方剂：褥疮溃烂期可在医生指导下使用生肌玉红膏或紫草油，促进腐肉脱落与新生组织生长，严禁自行服用任何中药方剂。
穴位按摩：每日按摩受压部位周围（如环跳、足三里），力度以患者耐受为宜，改善局部血液循环，需在康复师指导下进行。
四、长期护理与预防复发
皮肤护理：保持床单平整无褶皱，排便后及时清洁肛周皮肤，使用氧化锌软膏预防尿布疹；老年患者皮肤干燥者可涂抹维生素E乳膏保湿。
专业评估：每7天评估压疮分期（Ⅰ期至Ⅳ期），根据创面类型（浅表/深在/窦道）调整治疗方案，建议每2周复查血常规、白蛋白等指标，【提示】 压疮愈合缓慢或反复发作需排查糖尿病、营养不良等基础疾病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022版)[J].中华护理杂志，2022，57(3)：265-270.
[2]《中西医结合皮肤科学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2020：189-192.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：87-92.
