脂溢性脱发（又称雄激素性脱发）典型症状为发际线后移、头顶头发稀疏变细，男性多呈"M型"或"O型"秃发，女性多表现为头顶头发弥漫性稀疏。
一、头皮油脂异常增多
头皮皮脂腺分泌油脂旺盛（通俗解释：头发易油，甚至一天内就油腻扁塌），常伴随头皮瘙痒、头屑增多，部分患者头皮可见红斑或油腻性痂皮。《中国雄激素性脱发诊疗指南（2023版）》指出，皮脂分泌亢进是毛囊萎缩的重要诱因之一。
二、头发质地与生长特征改变
细软绒毛化：新生头发变细变软，缺乏韧性（通俗解释：头发看起来更稀疏、更细，像绒毛）。
生长周期紊乱：生长期头发比例下降，休止期脱发增加，头发从"生长→脱落"周期加快（表现为梳头或洗头时掉发量明显增多，每天超过100根需警惕）。
发际线与头顶变化：男性发际线后移呈"M"形，头顶头发逐渐稀疏直至露出头皮；女性头顶头发变薄但发际线相对完整，可呈"圣诞树样"脱发。
三、不同性别与年龄段的差异表现
男性：多见于20~40岁，初期额角发际线后移，头顶头发逐渐稀疏，病程进展缓慢但持续加重。
女性：常见于30~50岁，多为头顶头发稀疏（而非发际线后移），头发整体密度降低，可伴随头皮油脂分泌增多。
儿童与青少年：罕见，若出现需警惕内分泌疾病（如多囊卵巢综合征、性早熟等）引发的继发性脱发。
四、伴随症状与并发症
部分患者可出现脂溢性皮炎表现（头皮发红、油腻性鳞屑、瘙痒），长期不控制可能导致毛囊永久性萎缩，此时头发再生概率显著降低。需注意与斑秃（圆形脱发斑）、休止期脱发（如产后脱发）等鉴别。
脂溢性脱发早期干预效果更佳，建议通过调整生活方式（规律作息、减少高糖高脂饮食）、使用含酮康唑的药用洗发水等缓解症状。
严禁自行服用偏方，需在皮肤科医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国雄激素性脱发诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(6)：489-494.
[2]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社，2018：126-128.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-107.
