子宫内膜炎是子宫内膜（子宫内层黏膜）发生的炎症，多由病原体感染引起，常伴随腹痛、异常分泌物等症状，严重时可影响生育。
一、常见致病原因
病原体主要通过上行感染（如阴道→宫颈→子宫）引发炎症，常见诱因包括：经期卫生不良（如使用不洁卫生巾、经期盆浴）、宫腔操作史（人工流产、放取宫内节育器）、性生活频繁或混乱（病原体通过性接触传播）、邻近器官炎症蔓延（如宫颈炎未及时治疗）。此外，身体免疫力低下时（如长期熬夜、营养不良），病原体更易入侵繁殖。
二、典型症状表现
异常分泌物：白带增多，呈脓性或血性，伴有臭味；
下腹疼痛：持续性隐痛或坠痛，经期或性交后加重；
全身症状：轻症可能无明显发热，重症伴随寒战、乏力、发热（体温38℃~39℃）；
月经异常：经期延长、经量增多或淋漓不尽。
三、中西医结合治疗原则
西医治疗以抗生素为主，需根据病原体类型（如衣原体、厌氧菌）选择敏感药物（如甲硝唑、多西环素），疗程通常7~14天，需遵医嘱足疗程服用，避免复发。
中医调理需辨证施治，如湿热下注型可用清热利湿方剂（严禁自行服用，必须面诊辨证），同时配合局部热敷促进炎症吸收。治疗期间需避免性生活，性伴侣建议同时检查，防止交叉感染。
四、预防关键措施
经期护理：勤换卫生巾，避免盆浴、游泳，减少细菌上行风险；
减少宫腔操作：非必要不做人工流产，如需手术选择正规医院；
性生活卫生：事前双方清洁外阴，固定性伴侣，避免经期同房；
增强免疫力：规律作息、均衡饮食（多摄入蛋白质、维生素C）、适度运动。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫内膜炎诊疗指南(2023版)[J].中华妇产科杂志， 2023， 58(6)： 456-460.
[2]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范[M].北京： 人民卫生出版社， 2022： 120-125.
[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社， 2021： 89-92.
