肝炎的传染性取决于类型，病毒性肝炎（甲、乙、丙、丁、戊型）具有传染性，主要通过粪-口、血液/体液、母婴及性接触途径传播，非病毒性肝炎（如酒精性、脂肪肝性）通常无传染性。
甲肝与戊肝：粪-口途径传播
甲肝病毒（HAV）和戊肝病毒（HEV）主要通过污染的手、餐具、水源或食物传播。感染者粪便排出病毒，污染的食物（如未煮熟的贝类、沙拉）、生水或接触被污染的物品（如玩具、门把手）均可能导致感染。儿童和卫生条件较差地区人群风险较高，食用未充分加热的污染食物是常见诱因。
乙肝、丙肝与丁肝：血液及体液传播
乙肝（HBV）、丙肝（HCV）、丁肝（HDV）病毒主要通过血液及血制品传播。包括共用针具（吸毒、非法纹身）、未经严格消毒的医疗器械（牙科、针灸）、输血/血制品（现血源筛查严格）。丙肝还可通过器官移植、母婴传播及性接触感染。丁肝需依赖乙肝病毒存在，传播途径与乙肝重叠。
乙肝与丙肝：母婴垂直传播
乙肝病毒（HBV）是母婴传播的主要类型，孕妇若为“大三阳”（HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性），新生儿感染风险超70%。丙肝病毒（HCV）母婴传播率约5%，但孕期规范抗病毒治疗可将风险降至1%以下。新生儿出生后需尽早接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）+ 乙肝疫苗，乙肝孕妇建议孕期监测病毒载量。
乙肝、丙肝与丁肝：性接触传播
乙肝（HBV）、丙肝（HCV）、丁肝（HDV）病毒可通过性接触传播，多性伴侣、男男性行为者、不使用安全套人群风险较高。性接触时皮肤黏膜破损或精液/阴道分泌物暴露病毒即可感染，建议全程使用安全套，性伴侣双方定期筛查。
特殊人群注意事项
医护人员、免疫低下者（如透析患者、肿瘤化疗者）、孕妇及密切接触者需加强防护：医护人员操作时严格无菌；乙肝/丙肝患者家属建议接种相应疫苗；儿童需按计划接种甲肝、乙肝疫苗；HIV感染者合并肝炎病毒时，需同步治疗降低交叉感染风险。
注：预防关键是针对不同类型病毒采取措施（如甲肝/戊肝注意饮食卫生，乙肝/丙肝避免血液暴露），未感染者及时接种疫苗可有效降低风险。
