针对胃炎的中药治疗，临床常用且有循证医学证据支持的包括香砂养胃颗粒（适用于脾胃气滞型）、胃苏颗粒（适用于气滞型）及柴胡疏肝散（适用于肝胃不和型）。
一、肝胃不和型胃炎
1.适用中药为柴胡疏肝散加减，其主要成分为柴胡、白芍等，可疏肝理气、和胃止痛，研究表明能改善胃痛、嗳气等症状。
2.特殊人群提示：孕妇需在中医师指导下使用，避免药物对胎儿的潜在影响；儿童（尤其是<12岁）应优先非药物干预，如调整饮食结构，避免自行服用。
二、脾胃虚寒型胃炎
1.适用中药为黄芪建中汤加减，含黄芪、桂枝等成分，可温中健脾、缓急止痛，适用于胃部隐痛、遇冷加重者，临床研究显示对慢性非萎缩性胃炎伴虚寒症状者有效。
2.特殊人群提示：老年人脾胃功能较弱，用药期间需监测胃部不适症状变化，若出现恶心、腹胀加重，应及时停药；有胃溃疡病史者慎用，避免刺激溃疡面。
三、胃阴不足型胃炎
1.适用中药为益胃汤加减，含北沙参、麦冬等成分，能养阴益胃、和中止痛，适用于胃部灼痛、口干少津者，现代药理研究证实可促进胃黏膜修复。
2.特殊人群提示：糖尿病患者需注意方剂中可能添加的糖类辅料，优先选择无糖剂型；儿童及青少年（尤其是营养不良者）应在医生评估后用药，避免因养阴药物影响脾胃运化。
四、寒热错杂型胃炎
1.适用中药为半夏泻心汤加减，含半夏、黄芩等成分，可调和寒热、消痞散结，适用于胃部痞满、反酸伴口苦者，Meta分析显示对幽门螺杆菌相关胃炎的辅助治疗有效。
2.特殊人群提示：肝肾功能不全者需避免长期服用，以防药物成分蓄积加重肝肾负担；孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，确保无胚胎毒性风险。
五、特殊人群用药原则
1.婴幼儿（<3岁）：优先非药物干预，如少量多次进食温软食物，避免生冷、刺激性食物，若症状持续应及时就医。
2.妊娠期女性：需严格遵循中医师辨证，避免使用含活血成分的中药方剂，用药需兼顾胎儿安全。
3.肝肾功能不全者：用药前需评估药物代谢途径，避免使用苦寒、破气类药物，以防加重肝肾负担。
六、优先非药物干预建议
1.饮食调整：规律进食，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻及腌制食品摄入，增加富含维生素的新鲜蔬果。
2.生活方式：保持情绪稳定，避免长期精神紧张，适当运动（如散步）促进胃肠蠕动，改善胃动力不足。
3.避免诱因：戒烟限酒，减少咖啡、浓茶摄入，避免空腹服用刺激性药物，降低胃黏膜损伤风险。
