孕妇营养不良可通过合理饮食改善，需保证蛋白质充足、优先选复杂碳水，补充各类维生素矿物质，经专业评估有特定营养素缺乏风险可在医生指导下用补充剂，有妊娠糖尿病病史者要严控碳水化合物，胃肠疾病孕妇需精准规划饮食，高龄孕妇要更密切监测指标并合理调整饮食及补充剂。
一、饮食调整
孕妇营养不良首要通过合理饮食来改善。蛋白质摄入需充足，可选择瘦肉（如牛肉、猪肉）、鱼类（如鲫鱼、鲈鱼）、蛋类、豆类及豆制品（如豆腐、豆浆）等，此类食物富含优质蛋白质，能为孕妇及胎儿提供必需氨基酸。碳水化合物应优先选择全谷物（如燕麦、糙米）、薯类（如红薯、土豆）等复杂碳水化合物，其消化吸收相对缓慢，有助于维持血糖稳定，避免精制谷物导致血糖快速波动。维生素方面，富含维生素A的食物有动物肝脏、橙色蔬菜（如胡萝卜、南瓜）等；维生素C可从新鲜水果（如橙子、猕猴桃、草莓）中获取；维生素D可通过适度日晒以及食用深海鱼类（如三文鱼、金枪鱼）等来补充，日晒每天10-15分钟（避免正午强光）有助于自身合成维生素D。矿物质中，铁的良好来源是红肉、动物血，孕中期每日铁的推荐摄入量约为27毫克，可通过此类食物补充；钙的摄入可依靠奶制品（如牛奶、酸奶）、豆制品（如豆腐、豆干），每100毫升牛奶约含104毫克钙，能满足孕妇部分钙需求，孕晚期每日钙推荐摄入量约为1000毫克，可通过增加奶制品摄入等方式补充。
二、营养补充剂选择
若经专业评估存在特定营养素缺乏风险，可在医生指导下补充相应补充剂。例如，对于缺铁性贫血风险较高的孕妇，可补充铁剂，但需严格遵循医生建议的剂量和疗程；备孕及孕早期孕妇为预防胎儿神经管畸形，应补充叶酸，一般每日补充0.4-0.8毫克；对于维生素D缺乏的孕妇，可补充维生素D制剂，以促进钙的吸收利用，维生素D的补充剂量需根据个体缺乏程度由医生判定。
三、特殊人群注意事项
有妊娠糖尿病病史的孕妇，调整饮食时需严格控制碳水化合物的量与种类，选择低升糖指数的食物，如部分杂粮饭、糙米糊等，避免食用高糖水果（如西瓜、荔枝）及精制糖制品，以防血糖剧烈波动影响母婴健康；有胃肠道疾病（如慢性胃炎、胃溃疡等）影响营养吸收的孕妇，可能需要更精准规划饮食，可咨询营养师制定个性化饮食方案，必要时可能需结合肠内营养制剂来保证营养摄入；高龄孕妇（年龄≥35岁）由于身体机能、代谢等方面的变化，对营养的需求可能更高且更易出现营养失衡，需更密切监测体重、血常规、微量元素等指标，根据监测结果合理调整饮食及补充剂摄入，确保营养满足自身及胎儿生长发育需求。
