牙周炎的治疗以控制炎症、防止牙周组织进一步破坏为核心，需结合基础治疗、手术治疗及长期维护，具体方法包括：基础治疗（洁治、刮治）、牙周手术、药物辅助治疗及修复治疗，同时需配合日常口腔维护。
一、基础治疗：控制菌斑与炎症
龈上洁治术：通过超声波洁牙机去除牙龈上方的牙结石和菌斑，减少细菌滋生环境。
龈下刮治与根面平整：使用专用器械清除牙龈下方（牙周袋内）的牙结石及病变牙骨质，平整牙根表面以促进牙周组织愈合。
局部药物冲洗：治疗初期可使用3%过氧化氢溶液或生理盐水冲洗牙周袋，减少厌氧菌感染。
二、牙周手术治疗：修复受损组织
翻瓣术：切开牙龈并翻开，彻底清除深层牙结石及感染组织，必要时进行牙周组织再生手术（如引导组织再生术），通过生物材料辅助牙周组织修复。
植骨术：针对重度牙槽骨吸收患者，植入人工骨或自体骨粉，重建骨缺损区域。
牙龈成形术：通过手术修整增生或萎缩的牙龈，恢复正常形态，减少菌斑滞留。
三、药物辅助治疗：控制感染与炎症
局部用药：常用含氯己定的漱口水（如氯己定含漱液）或米诺环素凝胶，直接作用于牙周袋内，抑制细菌繁殖（严禁长期使用含氯己定漱口水，以免牙齿着色）。
全身用药：急性炎症期或重度感染时，可短期口服甲硝唑或阿莫西林（需遵医嘱，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
中药辅助：部分含清热解毒成分的方剂（如清胃散加减）可辅助缓解牙龈红肿，但需在中医师指导下使用。
四、维护与修复：长期管理与功能恢复
定期复查与维护：治疗后每3~6个月需复查，及时清除新生菌斑和牙结石，防止复发。
咬合调整：通过调磨牙齿咬合面，减轻牙周创伤，避免过度咬合力加重病变。
修复治疗：对松动牙齿进行夹板固定，缺失牙可通过种植牙或固定桥修复，恢复咀嚼功能。
五、日常口腔维护：预防复发关键
正确刷牙：采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角轻柔刷洗），每次3分钟以上，配合含氟牙膏。
使用牙线与冲牙器：每日清洁牙间隙，减少牙菌斑堆积（儿童需家长协助使用牙线）。
健康饮食：减少高糖、酸性食物摄入，补充维生素C促进牙龈修复，增强牙周组织抵抗力。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：210-215.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(1)：1-6.
