躁郁症（双相情感障碍）表现分为抑郁期、躁狂期及混合状态，核心特征是情绪两极波动，常伴随认知行为异常。
一、抑郁期典型表现
情绪低落：持续2周以上的情绪低落，对一切事物失去兴趣，常感到无望、自责，甚至出现自杀念头。
行为抑制：活动量显著减少，动作迟缓，社交退缩，日常起居困难，严重时生活不能自理。
躯体症状：食欲下降、体重减轻（或增加）、睡眠障碍（早醒或嗜睡）、乏力、性欲减退等。
二、躁狂期典型表现
情绪高涨：持续1周以上的异常兴奋、易激惹，自我感觉良好，精力充沛，思维联想加快（“脑子转得快”）。
行为异常：活动量剧增（如彻夜不眠、频繁社交），言语增多（滔滔不绝），注意力分散，判断力下降，冲动行为（如挥霍、轻率决策）。
躯体症状：睡眠需求减少、食欲亢进、口干、便秘、心率加快等。
三、混合状态与快速循环型
混合状态：抑郁与躁狂症状在数天内交替出现，或同时存在（如既极度悲伤又兴奋冲动），症状更复杂，治疗难度大。
快速循环型：1年内发作≥4次，多见于女性，情绪波动剧烈，对药物反应较差，需长期规范治疗。
四、特殊人群表现差异
儿童青少年：易被误诊为“多动症”或“青春期叛逆”，可能表现为情绪暴躁、学习成绩骤降、行为冲动（如逃学、打架）。
老年患者：抑郁症状更突出（如躯体不适、早醒），躁狂表现较少，易伴随认知功能下降（如记忆力减退）。
五、诊断与干预建议
诊断标准：需符合《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》（DSM-5）或《国际疾病分类（第十版）》（ICD-10）标准，通过精神科医生评估确诊。
治疗原则：以心境稳定剂（如丙戊酸盐、锂盐）为主，结合抗精神病药、心理治疗（认知行为疗法），严禁自行服用任何精神类药物。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国双相障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2018，51(3)：169-175.
[2]American Psychiatric Association.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(DSM-5)[M].5th ed.Arlington：APA Publishing，2013：139-162.
[3]WHO.Global Health Estimates 2022：Mental， neurological and substance use disorders[R].Geneva：WHO，2022.
