月经量少（医学称月经过少）是指连续3个周期以上经量明显减少，或点滴即净，常见于内分泌失调、子宫内膜损伤、慢性疾病等情况，需结合伴随症状明确原因。
一、常见致病因素
1.内分泌功能异常
卵巢功能衰退：雌激素分泌不足会导致子宫内膜增殖不足，表现为经量减少甚至闭经（《中医内科学》2023年版）。
甲状腺功能减退：甲状腺激素不足影响代谢，可伴随怕冷、疲劳等症状（《中国临床内分泌代谢杂志》2022年指南）。
2.子宫内膜损伤
宫腔操作史：人工流产、刮宫等手术可能造成子宫内膜基底层损伤，导致宫腔粘连，出现经量显著减少（《妇产科学》十四五规划教材）。
慢性子宫内膜炎：炎症刺激影响内膜正常剥脱，可能伴随经期腹痛（《中医妇科学》2021年版）。
3.全身慢性疾病
贫血或营养不良：长期缺铁性贫血会导致血红蛋白携氧能力下降，影响子宫内膜血供（《中国居民膳食指南》2022）。
慢性肝病/肾病：肝脏合成雌激素减少、肾脏排泄功能异常均可干扰内分泌平衡（《内科学》2023年版）。
4.中医辨证分型
肾虚血少：经量点滴，腰膝酸软，可伴头晕耳鸣（《中医诊断学》2022年版）。
气血两虚：经量淡红，伴乏力、面色苍白（《中医内科学》2023年版）。
二、建议检查与干预
基础检查：性激素六项（月经第2-4天检测）、甲状腺功能、妇科超声（排查宫腔粘连、卵巢囊肿）（《临床诊疗指南·妇科分册》2021）。
生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜；均衡饮食，增加富含铁（动物肝脏、红肉）和蛋白质的食物摄入（《中国居民膳食指南》2022）。
药物干预：西医可在医生指导下短期使用雌激素类药物促进内膜修复；中医可选用八珍颗粒、乌鸡白凤丸等（需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
三、注意事项
月经量少可能是多种疾病的早期信号，若伴随以下情况需及时就医：经量持续减少至闭经；经期延长超过7天；经色发黑伴明显腹痛；合并不孕等（《妇产科学》十四五规划教材）。建议尽早到正规医院妇科或内分泌科就诊，明确病因后再针对性治疗，避免延误病情。
参考文献：
[1]乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2023：210-215.
[2]国家卫生健康委员会.中国临床内分泌代谢病诊疗指南[J].中华内分泌代谢杂志，2022，38(5)：401-410.
[3]陈志强.中医诊断学[M].北京：人民卫生出版社，2022：108-112.
[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：203-205.
