褥疮（医学称压疮）是身体局部长期受压导致血液循环障碍，皮肤及皮下组织因缺血缺氧坏死形成的溃疡，好发于长期卧床或久坐人群。
一、褥疮形成的关键因素
压力与剪切力：持续压迫（如卧床时身体重量压迫骨突处）或剪切力（体位变动时皮肤与皮下组织错位）会破坏局部血管，导致组织缺氧[1]。
潮湿与摩擦：汗液、尿液等潮湿环境会降低皮肤抵抗力，衣物摩擦或床单褶皱也会加重损伤[2]。
营养与活动障碍：营养不良（尤其是蛋白质缺乏）、肢体活动受限会削弱组织修复能力，长期卧床者风险更高[3]。
二、褥疮的分级与表现
Ⅰ期：皮肤发红但不破损，按压后不褪色，局部温度升高或变硬[4]。
Ⅱ期：表皮破损露出浅层组织，形成浅表溃疡，类似水疱或浅表擦伤。
Ⅲ-Ⅳ期：溃疡深达皮下组织甚至肌肉、骨骼，可能合并感染或窦道形成。
三、预防与护理要点
定期翻身：每2小时变换体位，使用气垫床或减压床垫分散压力。
皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激，翻身时动作轻柔防止摩擦。
营养支持：保证蛋白质（如鸡蛋、牛奶）、维生素C摄入，必要时补充营养制剂。
高危人群关注：老年人、瘫痪患者、糖尿病患者需加强监测，出现皮肤异常及时就医。
褥疮重在预防，一旦发生需及时就医处理，严禁自行服用偏方，必须由专业医护人员评估治疗方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.压疮防治多学科专家共识(2021版)[J].中华护理杂志，2021，56(3)：261-268.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：118-120.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-108.
[4]WHO.International NPUAP/EPUAP/PPPIA clinical practice guideline for prevention and treatment of pressure ulcers/injuries[R].2019.
