子宫内膜炎主要由病原体上行感染子宫内膜引发，常见诱因包括经期卫生不良、宫腔操作史、性传播疾病及邻近器官炎症蔓延。
一、病原体上行感染（最主要原因）
性传播病原体：如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体（通过性接触传播，病原体从阴道进入宫颈，上行至子宫内膜引发炎症）。
下生殖道正常菌群：经期、流产或分娩后，子宫内膜防御能力下降，阴道内的厌氧菌（如消化链球菌）可能过度繁殖并入侵子宫。
二、宫腔操作或创伤（重要危险因素）
人工流产/放取宫内节育器：手术器械可能带入病原体，或术后子宫内膜修复期易受感染（如宫内节育器尾丝可成为细菌入侵通道）。
分娩/剖宫产：产程中宫颈口未完全闭合，或胎盘残留、胎膜剥离不全时，病原体易趁虚而入。
三、邻近器官炎症蔓延（少见但需警惕）
宫颈炎/阴道炎：宫颈管黏膜炎症可直接扩散至子宫内膜；严重阴道炎时，病原体可能突破宫颈屏障上行。
盆腔炎性疾病：输卵管炎、卵巢炎等炎症可通过盆腔腹膜蔓延至子宫（如淋菌性盆腔炎常累及子宫内膜）。
四、慢性子宫内膜炎（长期诱因）
宫内节育器长期刺激：尾丝周围易形成生物膜，细菌附着繁殖（如含铜宫内节育器较含药型风险更高）。
绝经后雌激素下降：子宫内膜变薄，局部抵抗力降低，易继发感染（如老年女性因阴道萎缩更易发病）。
子宫内膜炎需及时就医，通过妇科检查、超声及分泌物培养明确诊断，治疗以抗生素为主~[疗程需遵医嘱]，严禁自行服用。日常需注意经期卫生，避免经期性生活，减少宫腔操作以降低风险。
参考文献：
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