盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的感染性疾病，症状通常在感染后数天至数周内出现，包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物（如脓性、有异味）、性交痛等。其主要病因是病原体上行感染，常见于性活跃女性，尤其在经期、产后或宫腔操作后免疫力低下时风险更高。
一、盆腔炎的常见症状
下腹部持续性疼痛或隐痛，活动或性交后加重；发热（体温≥38℃）伴寒战；阴道分泌物增多，呈黄色或黄绿色脓性、有臭味；经期延长或经量增多；部分患者出现食欲下降、恶心呕吐、排尿疼痛或排尿困难。
二、主要感染途径
1.性传播感染：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是主要病原体，通过性接触直接感染宫颈，上行至盆腔。
2.下生殖道感染扩散：如宫颈炎未及时治疗，病原体突破宫颈屏障进入子宫、输卵管。
3.宫腔操作相关感染：人工流产、放取宫内节育器等手术，若无菌操作不规范或术后护理不当，易引发感染。
4.邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、腹膜炎等炎症扩散至盆腔器官。
三、高危人群及风险因素
1.性活跃女性（15-25岁高发）：过早开始性生活、多个性伴侣或不安全性行为增加感染风险。
2.既往盆腔炎病史者：复发率可达25%，炎症导致输卵管粘连，影响输卵管功能。
3.经期卫生不良：经期盆浴、游泳、使用不洁卫生用品，易致病原体逆行感染。
4.免疫力低下者：长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者或营养不良者，抗感染能力较弱。
四、诊断与治疗原则
1.诊断依据：临床症状（下腹痛、发热）+妇科检查（宫颈举痛、附件区压痛）+实验室检查（血常规白细胞升高、病原体检测阳性）。
2.治疗目标：清除病原体、缓解症状、预防后遗症（如不孕、异位妊娠）。
3.治疗方式：以抗生素为主，需足量、足疗程使用，常用药物包括头孢类、甲硝唑等；药物治疗无效或有输卵管脓肿时需手术干预。
五、预防建议
1.安全性行为：全程使用安全套，固定性伴侣，减少性传播疾病风险。
2.经期卫生：避免经期性生活，勤换卫生用品，保持外阴清洁干燥。
3.及时治疗下生殖道感染：发现阴道分泌物异常、异味或瘙痒时，尽早就诊。
4.避免宫腔操作：如需手术，选择正规医疗机构，术后注意休息与护理。
（注：具体诊疗方案需由专业医生根据个体情况制定，切勿自行用药或延误治疗。）
