双向情感障碍症状表现因发作类型（抑郁/躁狂）而异，未规范治疗可能导致情绪失控、社会功能受损，甚至自伤风险。
一、抑郁发作期的典型症状
情绪低落：持续2周以上的悲伤、绝望感，对日常活动失去兴趣（如社交退缩、不愿工作）。
躯体症状：睡眠障碍（早醒或嗜睡）、食欲骤降/暴增、体重明显变化（±5%/月）、精力减退（如日常洗漱都觉疲惫）。
认知功能：注意力难以集中、记忆力下降、反复自责或有“活着没意思”的消极想法，严重时出现自伤/自杀念头。
二、躁狂发作期的典型症状
情绪高涨：持续1周以上的兴奋、易怒，对小事反应过激，或表现为“思维奔逸”（说话语速快、话题跳跃）。
行为异常：精力过剩（如彻夜不眠仍精力充沛）、冲动消费/挥霍、社交过度（频繁聚会或骚扰他人）、注意力分散（无法专注完成任务）。
认知偏差：自我评价过高（夸大自身能力/财富），可能伴随夸大妄想（如认为自己是“特殊使命者”），甚至出现短暂幻觉。
三、混合发作与快速循环的风险
混合状态：抑郁与躁狂症状同时出现（如既极度悲伤又亢奋），持续1周以上，对治疗反应更差。
快速循环型：1年内发作≥4次，症状波动剧烈，可能导致人格解体（感觉“自己像旁观者”），需警惕自杀风险。
四、长期未规范治疗的后果
社会功能衰退：工作/学业中断、人际关系破裂，青少年患者可能出现学业停滞、社交孤立。
躯体并发症：长期抑郁导致免疫力下降（易感冒）、心血管风险升高；躁狂期脱水/电解质紊乱（因过度活动）。
共病风险：约70%患者合并焦虑症、物质依赖（如酒精/药物滥用），女性患者妊娠期情绪波动风险增加。
参考文献：
[1]中华医学会精神科分会.中国双向情感障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2019，52(6)：401-408.
[2]World Health Organization.ICD-11：International Classification of Diseases 11[EB/OL].Geneva：WHO，2018.
[3]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙：湖南科学技术出版社，2015：123-135.
