小儿荨麻疹主要表现为皮肤突然出现的风团（高出皮肤的红色/苍白色隆起斑块）、瘙痒，可反复发作或持续数小时至数天，部分伴随血管性水肿（皮肤深层肿胀）或全身症状。
一、典型皮肤症状
风团：表现为大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起斑块，边界清晰，通常在24小时内消退但可反复出现，消退后不留痕迹。风团可孤立分布或融合成片，伴随明显瘙痒，患儿常因搔抓导致皮肤破损。
血管性水肿：少数患儿会出现皮肤深层肿胀，常见于眼睑、口唇、手足等部位，肿胀处皮肤紧张发亮，质地较硬，一般不痒或仅有轻微瘙痒，持续时间较长（可超过24小时）。
二、全身伴随症状
消化道症状：部分患儿可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，这是由于胃肠道黏膜受累导致的。
呼吸道症状：严重时可能出现喉头水肿，表现为声音嘶哑、呼吸困难、胸闷等，需紧急就医，否则可能危及生命。
全身不适：少数患儿会有发热、乏力、精神萎靡等全身症状，多提示可能存在感染或其他系统性疾病。
三、特殊类型表现
物理性荨麻疹：若因摩擦、压力、寒冷等物理因素诱发，风团通常局限于刺激部位，如腰带压迫处出现条状风团，或接触冷水后四肢出现红斑风团。
急性与慢性区分：急性荨麻疹起病急、症状重，通常在数天至1~2周内缓解；慢性荨麻疹则反复发作超过6周，症状时轻时重，需长期观察和治疗。
四、辨证要点（中西医结合视角）
从中医角度，小儿荨麻疹多与“风邪”“湿邪”相关，常见证型有风寒束表（遇冷加重，舌苔薄白）、风热犯表（遇热加重，舌红苔黄）等，需根据伴随症状调整治疗方案。
严禁自行服用中成药或方剂，必须由中医师面诊辨证后指导用药。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：895-900.
[2]王艳杰.中西医结合治疗小儿急性荨麻疹30例临床观察[J].中医儿科杂志，2019，15(3)：45-47.
