口腔炎主要表现为口腔黏膜充血红肿、疼痛溃疡,伴随口干、灼热感或异味,儿童还可能出现拒食、流涎等症状。
一、典型局部症状
黏膜红肿:口腔内黏膜(如颊黏膜、舌面、牙龈)出现明显充血发红,触碰时疼痛加剧。
溃疡或糜烂:黏膜表面形成灰白色或黄色假膜覆盖的浅表溃疡,直径通常2~5mm,周围有红晕,疼痛剧烈影响进食。
口腔干燥与异味:因炎症刺激唾液腺分泌减少,口腔内黏腻感明显,细菌繁殖导致口臭或金属味。
二、全身伴随症状
发热:感染性口腔炎(如疱疹性口炎)常伴随低热(37.5~38.5℃),严重时可达39℃以上,持续1~3天。
淋巴结肿大:颌下或颈部淋巴结因炎症反应肿大,质地偏硬但活动度好,有轻压痛。
儿童特殊表现:婴幼儿可能因疼痛拒绝进食、哭闹不止,频繁流口水,甚至出现脱水症状(尿量减少、口唇干燥)。
三、不同类型口腔炎的特征差异
溃疡性口腔炎:以灰白色假膜覆盖溃疡面为特征,擦去假膜可见出血创面,疼痛剧烈。
疱疹性口腔炎:口腔黏膜散在或成簇出现针尖大小透明水疱,1~2天破溃形成浅表溃疡,可伴发热。
过敏性口炎:接触过敏原(如牙膏、食物)后迅速出现黏膜水肿、红斑,伴随瘙痒或灼热感。
口腔炎多由病毒(单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒)或细菌(链球菌、葡萄球菌)感染引起,也可能与维生素缺乏、口腔黏膜损伤有关。日常需注意口腔卫生,避免辛辣刺激饮食,儿童需特别留意玩具消毒。
严禁自行服用偏方,建议及时就医明确病因。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):205-211.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第312-315页.
[3]WHO.Global strategy for the prevention and control of NCDs 2013-2020[R].Geneva: WHO Press,2013:102-105.