孤独症儿童存在社交互动障碍，如婴儿期对呼唤缺应答、难建亲子依恋且随年龄持续影响同伴关系；语言发育迟缓，有咿呀学语等阶段未达标准、语言倒退及形式内容异常情况；常现重复刻板动作且模式固定难改；对特定物品或活动异常专注致兴趣范围狭窄；部分存在感知觉异常，如对声音反应异常或对疼痛感知不明显。
一、社交互动方面
孤独症儿童在婴儿期常表现出对他人呼唤缺少应答，缺乏正常的目光对视，例如当成人叫其名字时，不会像正常儿童那样迅速转头或做出回应；与家人互动时情感交流匮乏，难以建立正常的亲子依恋关系，如对父母的亲昵行为无明显反应。这种社交互动障碍会随着年龄增长持续存在，影响其后续同伴关系的建立，循证医学研究表明约70%-90%的孤独症儿童存在显著社交互动缺陷。
二、语言沟通方面
语言发育迟缓是常见表现之一。多数孤独症儿童12个月时不会咿呀学语，18个月时不会说单个词，24个月时不会说组合词；部分儿童还可能出现语言倒退现象，原本会说的简单词汇突然不再使用。此外，语言形式和内容异常，如语言刻板重复，重复他人说过的话（模仿言语），或者语言内容脱离情境，表达异常单一，例如只围绕自己感兴趣的特定话题进行重复表述。研究显示约30%的孤独症儿童始终没有口语语言，而有语言能力的儿童也存在不同程度的语言沟通障碍。
三、重复刻板行为方面
儿童常出现重复性的刻板动作，如频繁拍手、摇晃身体、旋转物品等，且行为模式固定，难以改变。例如每天必须按照固定的路线行走，玩玩具时必须按照特定的方式排列，若被打断则会出现明显的情绪反应。这种重复刻板行为是孤独症的核心特征之一，循证医学证实约80%以上的孤独症儿童存在此类行为，严重影响其日常生活和学习活动。
四、兴趣狭隘方面
对某些特定的物品或活动异常专注，兴趣范围狭窄。例如只喜欢玩某一种类型的玩具（如只玩某种形状的积木），反复观看某个动画片的同一集，对其他丰富多样的事物缺乏兴趣。这种兴趣狭隘的表现会限制儿童接触更广泛的体验和学习机会，阻碍其认知和社会技能的发展。
五、感知觉异常方面
部分孤独症儿童存在感知觉异常，表现为对某些声音过于敏感或无动于衷，例如对尖锐的声音会出现哭闹、躲避等强烈反应，而对较大的声响却无明显反应；还有可能对疼痛的感知不明显，在受伤时可能不会及时表现出疼痛的迹象。这种感知觉异常在孤独症儿童中较为常见，可能干扰其正常的行为反应和社交互动。
