斜视主要表现为眼位偏斜，直观可见一只眼偏向内侧、外侧、上方或下方；会出现复视与重影，大脑接收不同位置图像信息致视物有两个影像；立体视觉受影响，中重度斜视常致立体视觉明显下降甚至丧失；部分患者有头位异常，为克服复视不适调整头位，儿童长期异常头位可能影响面部骨骼发育。
眼位偏斜：这是斜视最直观的表现，患者的一只眼睛可能会偏向内侧（内斜视）、外侧（外斜视）、上方（上斜视）或下方（下斜视）。例如内斜视，就是两只眼睛看前方时，一只眼的瞳孔向鼻侧偏移；外斜视则是一只眼的瞳孔向颞侧偏移。对于婴幼儿来说，家长可能会发现孩子的眼球不能协调运动，出现偏斜情况。不同年龄的患者眼位偏斜的表现可能有所不同，儿童由于眼部肌肉发育等因素，眼位偏斜可能更易被察觉，而成人可能会因为适应等原因，表现相对隐匿一些，但仔细观察仍能发现眼位异常。
复视与重影：患者可能会感觉到有两个影像，这是因为双眼不能同时注视同一物体，大脑接收到两个不同位置的图像信息，从而产生复视。比如看一个物体时，会看成两个重叠或分开的物体。复视的程度在不同的斜视类型和病情严重程度下有所不同。对于儿童，如果出现复视可能不会准确表达，家长需要观察孩子是否有异常的视物表现，如频繁揉眼、歪头视物等情况，因为儿童可能通过歪头来试图消除复视带来的不适。而成人可能会明确表示视物有重影，影响正常的生活和工作，像阅读、行走等活动都会受到干扰。
立体视觉障碍：正常情况下，人类双眼具有立体视觉，能够感知物体的远近、深度等空间信息。斜视患者由于双眼不能协同工作，立体视觉会受到影响。轻度斜视可能对立体视觉影响较小，但中重度斜视往往会导致立体视觉明显下降甚至丧失。对于儿童来说，立体视觉的发育很重要，如果在关键时期出现斜视，可能会严重影响立体视觉的发育，进而影响其未来从事需要精确立体视觉的职业，如驾驶、外科手术等。而成人如果原本有良好的立体视觉，出现斜视后立体视觉受损，也会对其日常生活和工作中的空间判断产生不利影响。
头位异常：部分斜视患者会出现头位偏斜的情况，这是为了克服复视带来的不适，通过调整头位使双眼视轴趋于平行，从而改善视觉效果。例如有些患者会不自觉地将头向一侧倾斜，或者下巴抬高、压低等。儿童由于骨骼等还在发育阶段，长期的异常头位可能会影响面部骨骼的正常发育，导致面部不对称等问题。所以对于儿童斜视伴有头位异常的情况，需要及时干预，以避免对其生长发育造成不良影响。
