终止早期妊娠可采用米非司酮联合米索前列醇，米非司酮阻断孕酮活性等，米索前列醇引起宫缩，适用于妊娠早期健康女性，有相关禁忌证；卡前列甲酯栓属前列腺素衍生物促宫缩，适用于中期妊娠终止，有疾病患者需谨慎；依沙吖啶刺激子宫平滑肌收缩，适用于13-27周要求终止妊娠无禁忌证者，有禁忌证及需完善检查、观察不良反应。
一、米非司酮联合米索前列醇
（一）作用机制
米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂，能与孕激素受体结合，阻断内源性孕酮活性，使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化；米索前列醇是前列腺素类似物，可引起子宫收缩，促使胚胎排出。大量临床研究证实，二者联合使用终止早期妊娠的完全流产率较高。例如多项随机对照试验显示，在合适的孕周范围内（通常为妊娠≤49日），采用米非司酮联合米索前列醇方案，完全流产率可达90%以上。
（二）适用人群及注意事项
适用于妊娠早期要求终止妊娠的健康女性。但对于有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能异常、青光眼、哮喘、带器妊娠、异位妊娠等情况的女性不适用。在使用前需进行详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查，如B超确定宫内妊娠等。
二、卡前列甲酯栓
（一）作用机制
卡前列甲酯栓属于前列腺素衍生物，通过促进子宫收缩来达到终止妊娠的目的。它能使子宫肌细胞内游离钙增加，引起子宫收缩，促使胚胎排出。临床研究表明，对于适合的流产情况，卡前列甲酯栓有一定的促进妊娠物排出的作用。
（二）适用人群及注意事项
适用于妊娠中期需终止妊娠的情况。但有心血管疾病、高血压、贫血、青光眼、胃肠功能紊乱等疾病的患者需谨慎使用。使用时要严格掌握剂量和给药途径等，并且使用过程中需密切观察患者的生命体征及子宫收缩等情况。
三、依沙吖啶
（一）作用机制
依沙吖啶能刺激子宫平滑肌收缩，随着妊娠时间延长，子宫对依沙吖啶的敏感性逐渐增加。它通过羊膜腔内注射等途径进入体内，引起子宫收缩，促使胎儿和胎盘排出。大量的临床实践证实，依沙吖啶用于中期妊娠引产是有效的，成功率较高。例如在妊娠13-27周的引产中，依沙吖啶引产的成功率可达90%左右。
（二）适用人群及注意事项
适用于妊娠13-27周要求终止妊娠且无禁忌证的女性。禁忌证包括严重心、肝、肾疾病患者，各种疾病的急性阶段，有急性生殖道炎症或穿刺部位皮肤感染者等。在进行依沙吖啶羊膜腔内注射前，需完善各项检查，如血常规、肝肾功能、凝血功能等，注射过程中及注射后要密切观察患者有无不良反应，如宫缩过强、出血等情况。
