红眼病即急性结膜炎，有眼部充血发红、异物感、流泪、分泌物增多等症状，病因分细菌性和病毒性，病程有发展过程，需与过敏性结膜炎、角膜炎鉴别。细菌性感染多因接触污染物品，致病菌常见，分泌物多黏稠；病毒性感染由腺病毒等引起，具传染性，常伴上呼吸道症状，病程一般1-3天症状明显，细菌性1-2周恢复，病毒性2-3周甚至更久，不同人群病程有差异，有基础病史者病程延长；过敏性结膜炎有过敏史，瘙痒突出，角膜炎伴视力下降，可通过检查鉴别。
一、症状表现
红眼病即急性结膜炎，患者通常会出现眼部充血发红的症状，这是较为典型的表现，眼白部分会明显呈现红色，可单眼或双眼发病。同时，患者眼部会有异物感，总觉得眼睛里有东西，还可能伴有流泪的情况，流泪是身体的一种自我反应，试图冲刷眼部的不适因素。另外，部分患者会有分泌物增多的现象，分泌物的性质可能因病因不同而有所差异，比如细菌性结膜炎可能会出现脓性分泌物，病毒性结膜炎可能是水样或黏液性分泌物。
二、病因判断
1.细菌性感染：如果是细菌性红眼病，往往有接触感染源的可能，比如接触了被细菌污染的毛巾、水龙头等物品。从临床研究来看，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等，这类感染导致的红眼病通常眼部分泌物较多，且较为黏稠。
2.病毒性感染：病毒性红眼病多由腺病毒等引起，具有一定的传染性，可通过飞沫、接触等方式传播。患者除了眼部的典型症状外，可能还会伴有上呼吸道感染的症状，如咳嗽、流涕等，这是因为病毒可能同时累及呼吸道。
三、病程特点
红眼病的病程一般有一定的发展过程，通常在感染后的1-3天内症状逐渐明显，然后会持续一段时间，一般细菌性结膜炎经过恰当处理可能在1-2周内逐渐恢复，而病毒性结膜炎病程可能相对长一些，有的可能持续2-3周甚至更久。不同年龄阶段的人群，病程可能会有所不同，儿童由于自身免疫力相对较弱，可能病程相对成人会有一定差异，但总体遵循上述大致的病程规律。对于有基础病史的患者，比如本身有免疫缺陷的人群，红眼病的病程可能会延长，恢复也会相对困难，需要更加关注和积极处理。
四、与其他眼部疾病的鉴别
1.与过敏性结膜炎鉴别：过敏性结膜炎虽然也会有眼部充血、瘙痒等症状，但一般有过敏史，如接触花粉、宠物毛发等过敏原后发病，眼部瘙痒症状往往更为突出，而红眼病主要以充血、分泌物等为主要表现，这是两者在症状上的重要鉴别点。
2.与角膜炎鉴别：角膜炎也会有眼部不适，但角膜炎往往伴有视力下降等症状，而红眼病一般视力不受影响，通过眼部检查，如裂隙灯检查等可以进一步明确区分，角膜炎在裂隙灯下可看到角膜的病变情况，而红眼病主要是结膜的病变。
