泡性角膜炎有眼部异物感与刺痛感（睁眼、眼球转动时更明显，儿童常表现为频繁揉眼）、畏光流泪（机体保护性反射，儿童可能不愿处明亮环境）、结膜充血（球结膜或睑结膜明显充血，程度因病情轻重而异）；角膜有泡疹形成（角膜缘或角膜上单个或多个灰白色小结节，周围伴局限性结膜充血，儿童因免疫特点易引发），泡疹破溃可形成浅在性溃疡、愈合遗留瘢痕，中央区泡疹影响儿童视力；儿童患者部分伴全身结核等病灶表现（低热、乏力等易被忽视），成人患者若由其他全身性免疫病引起则伴相应疾病全身表现需结合病史鉴别。
异物感与刺痛感：患者常感觉眼部有异物存在，并且伴有刺痛，这是因为炎症刺激角膜神经所致。这种异物感和刺痛感在睁眼、眼球转动时通常会更加明显，尤其在儿童群体中，可能表现为频繁揉眼等动作，因为儿童往往难以准确表达眼部的不适感受，只能通过肢体动作来体现。
畏光流泪：由于炎症影响，患者会出现畏光现象，即对光线比较敏感，见到光线后会不自觉闭眼，同时还会伴有流泪症状。这是机体的一种保护性反射，泪液分泌增加试图冲刷眼部的炎症刺激物。在不同年龄人群中，表现可能有所不同，儿童可能因为畏光而不愿处于光线明亮的环境中。
结膜充血：泡性角膜炎会导致结膜血管扩张充血，表现为眼部结膜呈现红色。可以通过肉眼观察到球结膜或睑结膜出现明显的充血表现，充血的程度可能因病情的轻重而有所差异，病情较重时充血会更明显。
角膜表现
泡疹形成：在角膜缘部位或角膜上会出现单个或多个灰白色小结节，称为泡疹。这些泡疹大小不一，小的可能如针尖，大的可达到几毫米。泡疹周围常伴有局限性的结膜充血。对于儿童患者，由于其自身的免疫等生理特点，泡疹的形成可能与儿童的免疫系统发育尚未完全成熟有关，更容易受到感染等因素引发泡疹。
病变发展：如果泡疹破溃，会形成浅在性溃疡，溃疡表面有轻微的凹陷，周围绕以充血的结膜。溃疡愈合后会遗留瘢痕，如果泡疹发生在角膜中央区，可能会对视力产生一定影响，尤其是儿童时期如果角膜中央区受到影响，可能会影响视觉发育，导致视力下降等问题。
全身表现
儿童相关表现：部分儿童患者可能伴有全身其他部位的结核等潜在病灶表现，因为泡性角膜炎的发生可能与结核杆菌等感染引起的变态反应有关。儿童如果存在这种情况，可能还会伴有低热、乏力等全身症状，但这些全身症状往往容易被忽视，需要结合眼部表现进行综合判断。
成人相关表现：成人患者如果是由于其他全身性免疫性疾病等引起的泡性角膜炎，可能会伴有相应疾病的全身表现，比如类风湿关节炎患者可能会有关节疼痛、肿胀等表现，但相对儿童来说，成人的全身表现可能与自身基础疾病相关，需要详细询问病史来鉴别。
