中医治疗背上面积较小白癜风有外治方法如中药外洗、中药药膏外用，内治思路是辨证论治，还可中西医结合，同时需注意特殊人群如儿童、老年、孕期女性的相关事项，包括儿童皮肤娇嫩、老年基础疾病及药物相互作用、孕期女性谨慎用药等。
一、中医外治方法
1.中药外洗：一些具有活血化瘀、祛风通络等作用的中药方剂可以煎水外洗。例如，常用的一些中药成分可能包括补骨脂、白芷等，补骨脂中含有的补骨脂素等成分具有光敏性，可能有助于促进局部皮肤的色素代谢。不过，具体的中药配方需要根据患者的个体情况，由中医师辨证后开具，因为不同患者的体质等情况不同，适用的中药成分及比例可能有差异。
2.中药药膏外用：有一些中药制成的药膏可用于涂抹在背部白癜风患处。比如一些含有蛇床子、苦参等成分的药膏，蛇床子具有燥湿祛风等功效，苦参有清热燥湿等作用，它们可能通过调节局部皮肤的气血运行等，来辅助改善白癜风的症状。
二、中医内治思路
1.辨证论治：中医会根据患者的整体情况进行辨证，比如属于气血亏虚型，可能会采用补益气血的治法，常用方剂如八珍汤等加减；如果是肝郁气滞型，会采用疏肝理气的方法，常用柴胡疏肝散等加减。通过调整人体的脏腑功能、气血阴阳平衡，来促进白癜风的恢复。不同年龄、性别患者的体质特点不同，在辨证时考虑的侧重点也有所不同。例如，女性患者可能更易因情绪因素导致肝郁气滞，而老年患者可能更易出现气血亏虚等情况。
三、中西医结合的考量
目前对于白癜风的治疗，中西医结合也是一种常见的模式。在中医治疗背上较小面积白癜风的同时，可以结合一些现代医学对于白癜风发病机制的认识。例如，现代医学认为白癜风与自身免疫、氧化应激等多种因素相关，在中医治疗调节机体整体状态的基础上，对于一些符合条件的患者，可能会根据具体情况配合局部的光疗等现代治疗手段，以提高治疗效果。但光疗等现代治疗手段的具体应用需要严格遵循相关的操作规范和注意事项，比如光疗的剂量等需要根据患者的皮肤耐受等情况进行调整。
四、特殊人群注意事项
对于儿童患者，由于其皮肤较为娇嫩，在采用中医治疗时，中药外洗的药物温度、浓度等都需要严格把控，避免对儿童皮肤造成刺激。同时，儿童的体质相对较弱，在辨证用药时要更加谨慎，尽量选择温和、副作用小的治疗方法和药物。对于老年患者，可能存在一些基础疾病等情况，在中医治疗时要充分考虑其基础疾病对中药治疗的影响，以及中药与可能同时服用的其他药物之间是否存在相互作用等问题。女性患者如果处于孕期等特殊生理时期，在使用中医治疗相关药物时需要格外谨慎，因为孕期的特殊生理状态可能影响药物的代谢和对胎儿的潜在影响，必须在医生的严格评估和指导下进行治疗。
