比较常见的性病主要包括梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、衣原体/支原体感染等,多通过性接触传播,部分可母婴或血液传播。
一、梅毒:由梅毒螺旋体感染引起的全身性疾病
传播途径:主要通过性接触(占95%),也可经母婴传播或血液传播。
典型症状:感染后分三期,一期表现为生殖器无痛性溃疡(硬下疳),二期出现皮疹、黏膜斑,三期可侵犯心脏、神经系统等。
危害:早期及时治疗可治愈,延误可能导致永久性残疾甚至死亡。
二、淋病:由淋球菌感染引发的泌尿生殖系统化脓性炎症
传播途径:几乎100%通过性接触传播,少数经接触污染物品间接传播。
典型症状:男性表现为尿道脓性分泌物、尿频尿急;女性多无明显症状或有宫颈炎、盆腔炎,可导致不孕。
危害:若上行感染可引发输卵管堵塞,增加宫外孕风险,新生儿经产道感染可致眼炎失明。
三、尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病
传播途径:主要通过性接触传播,少数通过间接接触污染物品(如毛巾、浴盆)。
典型症状:生殖器或肛周出现菜花状、乳头状赘生物,可伴瘙痒、出血,易复发。
危害:高危型HPV(如16、18型)长期感染可能诱发宫颈癌,需定期筛查。
四、生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒(HSV)引起的复发性疾病
传播途径:90%以上通过性接触传播,HSV-2为主,HSV-1也可通过口交感染。
典型症状:生殖器部位出现簇集性小水疱,伴疼痛、灼热感,易反复发作,难以根治。
危害:孕妇感染可能导致胎儿畸形或流产,长期反复发作影响生活质量。
五、衣原体/支原体感染:常见的非淋菌性尿道炎病原体
传播途径:主要经性接触传播,女性感染率高于男性,常与淋病合并感染。
典型症状:多数无明显症状,部分表现为尿道刺痒、分泌物稀薄,女性可致盆腔炎、不孕。
危害:长期感染可引发慢性炎症,增加艾滋病感染风险,需早期筛查治疗。
六、预防与注意事项
核心措施:坚持全程正确使用安全套,固定性伴侣,避免高危性行为。
筛查建议:有高危行为者应定期(3~6个月)进行性病筛查,早发现早治疗。
特殊人群:孕妇需在孕期进行梅毒、淋病等筛查,预防母婴传播。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(1):1-10.
[2]世界卫生组织.全球梅毒防治指南[R].2022.
[3]中国疾病预防控制中心.中国性传播疾病防治工作现状与展望[J].中华流行病学杂志,2020,41(5):641-645.