儿童耵聍栓塞是外耳道耵聍分泌过多或排出受阻积聚成团阻塞外耳道,表现为听力下降、耳部不适、耳鸣等,较小较浅栓塞可轻柔用棉签擦拭,较硬深的先滴耳液软化再就医用器械取出或冲洗,预防要保持外耳道清洁、避免进水、积极治外耳道炎症。
一、儿童耵聍栓塞是什么
耵聍俗称耳屎,儿童耵聍栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻,使耵聍积聚成团,阻塞外耳道。儿童外耳道相对狭窄,耵聍腺分泌旺盛时易发生耵聍栓塞。如果儿童外耳道有炎症刺激,会导致耵聍分泌增多,且儿童可能不太会主动清理外耳道,增加了耵聍栓塞的发生风险。
二、儿童耵聍栓塞的表现
1.听力下降:耵聍完全阻塞外耳道时,会影响声音传导,导致儿童听力下降,可能对周围声音反应不敏感,比如叫他名字时反应迟缓。
2.耳部不适:儿童可能会感到耳部胀满、疼痛,较小的儿童可能会用手抓耳朵,因为耳部不适会让他们感觉不舒服。
3.耳鸣:部分儿童可能出现耳鸣症状,自己能感觉到耳朵里有异常声响。
三、儿童耵聍栓塞的处理方法
1.较小的耵聍栓塞:如果耵聍比较小,位置较浅,可由家长用干净的棉签轻轻在外耳道口擦拭,但要注意动作轻柔,避免深入耳道,以免损伤儿童娇嫩的外耳道皮肤。对于能配合的大龄儿童,也可以指导其自己用干净的棉签在外耳道口轻轻清理,但同样要注意力度和深度。
2.较硬且位置较深的耵聍栓塞
滴耳液软化:可以使用碳酸氢钠滴耳液等药物软化耵聍。先让儿童侧卧,患耳向上,每次向耳道内滴入5-10滴碳酸氢钠滴耳液,保持5-10分钟,每天3-4次,连续使用2-3天,使耵聍软化。这是因为碳酸氢钠滴耳液可以改变耵聍的渗透压,使其吸水膨胀,便于取出。但在使用过程中要注意儿童的配合度,如果儿童不配合,可能需要在医生操作下进行。
就医取出:当耵聍软化后,需及时带儿童到医院就诊,由医生用专业的器械取出耵聍。医生可能会用耳镊将软化的耵聍取出,对于较难取出的耵聍,还可能用生理盐水冲洗外耳道将耵聍冲出,但冲洗时要注意压力和温度,避免损伤儿童外耳道和鼓膜。在就医过程中,要选择正规的医疗机构,由专业的耳鼻喉科医生进行操作,以确保安全。
四、预防儿童耵聍栓塞的措施
1.保持外耳道清洁:教育儿童不要随意用发卡、火柴棍等尖锐物品掏耳朵,以免损伤外耳道皮肤和鼓膜,同时也能减少耵聍被推入深部的风险。对于婴幼儿,家长要定期检查外耳道,用干净的纱布或棉签轻轻擦拭外耳道口的耵聍,但不要深入耳道。
2.避免外耳道进水:给儿童洗澡、洗头时,可使用棉球堵塞外耳道,防止水进入耳道引起炎症,进而减少耵聍分泌异常增多的情况。比如在给儿童游泳前,用合适的棉球塞住外耳道,游完泳后及时将棉球取出并检查外耳道是否有水。
3.积极治疗外耳道炎症:如果儿童患有外耳道炎等疾病,要及时就医治疗,避免炎症刺激导致耵聍腺分泌过多,引发耵聍栓塞。例如儿童外耳道出现红肿、疼痛等炎症表现时,要按照医生的建议进行规范治疗,如使用抗生素滴耳液等。