手部湿疹可通过避免刺激因素、药物治疗、物理治疗、中医治疗等方式处理。避免接触刺激物、保持手部清洁干燥，根据湿疹程度选不同糖皮质激素等外用药物，口服抗组胺药等，窄谱中波紫外线治疗，中药外洗内服等，不同人群需注意相应事项。
环境因素：保持手部皮肤的清洁和干燥，避免长期处于潮湿环境。在寒冷干燥的季节，注意手部的保湿，使用温和的保湿霜。对于有手部湿疹的患者，室内温度和湿度要适宜，可使用加湿器调节空气湿度，一般湿度保持在50%-60%较为合适。年龄较小的儿童皮肤屏障功能尚未发育完善，更需要注意环境对皮肤的影响，避免环境过热过干导致湿疹加重。
药物治疗
外用药物：
糖皮质激素：根据湿疹的严重程度选择不同强度的糖皮质激素外用制剂。轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏；中度湿疹可选用中效糖皮质激素，如曲安奈德乳膏；重度湿疹可选用强效糖皮质激素，但要注意避免长期大面积使用，防止出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。不同年龄患者使用糖皮质激素时需谨慎，儿童使用弱效或中效糖皮质激素为宜，且使用时间不宜过长。
钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及儿童患者。他克莫司软膏对于成人和儿童的轻度至中度特应性皮炎（包括手部湿疹相关情况）有较好的疗效，且不会引起皮肤萎缩等不良反应，但可能会有局部灼热感等刺激症状。
口服药物：对于瘙痒剧烈影响睡眠和生活质量的患者，可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。抗组胺药物有不同的剂型，如片剂、糖浆等，儿童可选用糖浆制剂，以方便服用。但要注意抗组胺药物可能会引起嗜睡等不良反应，用药后应避免驾驶或操作危险机器。对于病情严重、外用药物和抗组胺药物治疗效果不佳的患者，可考虑系统使用糖皮质激素，但需严格掌握适应证和剂量，密切监测不良反应。
物理治疗
紫外线疗法：窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗对手部湿疹有一定疗效。其作用机制可能与抑制炎症细胞因子、调节免疫功能等有关。治疗时需要根据患者的皮肤类型和病情制定合适的照射剂量和疗程。但紫外线疗法也有一定的禁忌证，如皮肤恶性肿瘤、光敏性疾病等患者不宜使用。在治疗过程中要注意保护非病变部位的皮肤，避免紫外线过度照射。对于儿童患者，紫外线疗法的剂量选择要更加谨慎，需由专业医生根据具体情况评估后进行。
中医治疗
中药外洗：一些中药方剂可用于手部湿疹的外洗治疗，如黄柏、苦参、地肤子、白鲜皮等中药组成的方剂，具有清热燥湿、祛风止痒的作用。外洗时要注意中药的浓度和温度，避免烫伤皮肤。儿童使用中药外洗时，要确保药物温和，浓度适宜，防止刺激儿童娇嫩的皮肤。
中药内服：根据患者的病情和体质进行辨证论治，如湿热蕴肤型可选用龙胆泻肝汤加减，血虚风燥型可选用当归饮子加减等。中药内服需要在专业中医师的指导下进行，根据患者的个体差异进行配方调整。不同年龄的患者在中药内服时，要考虑其肝肾功能等情况，儿童用药剂量要根据年龄和体重进行合理调整。
