肾炎治疗包括一般治疗如急性期卧床休息、依尿量等调整饮食，治疗感染灶用抗生素清除链球菌感染灶，对症治疗包括利尿消肿用利尿剂并监测电解质、控制高血压选合适降压药缓慢降压，中医中药辨证论治需专业医师指导，少数有急性肾衰透析指征时行透析治疗且要考虑不同人群特点如儿童的特殊护理等。
一、一般治疗
（一）休息
原因：急性期需卧床休息，因为休息可减少机体代谢率，减轻肾脏负担，有利于肾功能恢复。一般起病2-3周内都应卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后，可逐步增加活动量。
不同人群考虑：儿童患者往往需要家长协助监督休息情况，确保其能严格遵守卧床休息的要求，因为儿童可能活泼好动，难以自行长时间安静休息；对于成年患者，需向其强调休息的重要性及具体的休息时长和活动恢复的判断标准。
（二）饮食
水分：根据尿量、水肿和高血压情况调整水分摄入。若有明显水肿和少尿，应限制水分摄入，每日入量约为前一日尿量加上500ml左右；若尿量正常、水肿不明显，水分限制可不严格。
盐分：有水肿和高血压的患者应限制钠盐摄入，每日食盐量宜控制在3g以下。
蛋白质：肾功能正常时，蛋白质摄入不必严格限制，但当出现肾功能不全、有氮质血症时，应限制蛋白质摄入，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。对于儿童患者，要保证足够的营养供应，同时又要注意蛋白质等摄入的调整，避免因蛋白质限制过度影响其生长发育；成年患者则需在遵循饮食原则的基础上，考虑其日常活动量等因素来合理安排饮食。
二、治疗感染灶
应用抗生素：若有明确的链球菌感染灶，如扁桃体炎等，需使用抗生素清除感染灶。常用青霉素类抗生素，如青霉素。但要注意患者的过敏史等情况，对于有青霉素过敏史的患者，可选用大环内酯类抗生素等替代。一般应用青霉素10-14天，以彻底清除链球菌，防止感染复发而导致肾炎反复发作或病情迁延。儿童患者使用抗生素时，要根据体重等因素准确计算药物剂量，同时密切观察药物可能出现的不良反应，如胃肠道反应等。
三、对症治疗
（一）利尿消肿
使用利尿剂：对于水肿明显的患者，可选用利尿剂，如氢氯噻嗪。通过促进尿液排出，减轻水肿。但使用利尿剂时要注意监测电解质，防止出现低钾、低钠等电解质紊乱情况。儿童患者使用利尿剂时，更要谨慎调整剂量，因为儿童的肾功能等生理功能尚未完全发育成熟，容易受到药物影响出现电解质失衡等问题；成年患者也要定期监测电解质，根据情况调整治疗方案。
（二）控制高血压
降压药物选择：血压轻度升高的患者，通过休息、限制钠盐摄入后血压多可恢复正常，一般不需要立即使用降压药物；若血压持续升高，可选用降压药物，如钙通道阻滞剂等。降压过程中要注意缓慢降压，避免血压骤降影响肾脏灌注。对于儿童患者，选择降压药物时要考虑药物对儿童生长发育的影响，尽量选用对儿童相对安全的降压药物，并密切监测血压变化及药物不良反应；成年患者则要根据其整体健康状况、有无其他合并症等选择合适的降压药物。
四、中医中药治疗
辨证论治：中医可根据患者的具体病情进行辨证论治，如湿热内侵证可选用清热解毒、利湿消肿的方剂等。但中医治疗需在专业中医医师的指导下进行，要充分考虑患者的个体差异，包括年龄、体质等因素。儿童患者采用中医中药治疗时，要选择合适的中药剂型，如小儿适用的糖浆剂等，且要严格按照中医医师的嘱咐使用，注意药物的剂量和用药时间等；成年患者也需在专业中医指导下规范用药，避免自行用药导致不良后果。
五、透析治疗
适用情况：少数患者可发生急性肾功能衰竭且有透析指征时，需进行透析治疗，如出现高钾血症、严重水钠潴留导致心力衰竭等情况。透析治疗包括血液透析和腹膜透析等方式。对于儿童患者进行透析治疗时，要选择合适的透析通路等，同时要特别注意儿童在透析过程中的营养支持、心理护理等，因为儿童处于生长发育阶段，透析可能会对其产生多方面的影响；成年患者进行透析治疗时，要根据其身体状况等选择合适的透析方式，并在透析过程中密切监测各项指标，预防透析相关并发症的发生。
