生殖疱疹治疗需以抗病毒药物控制急性发作、调节免疫减少复发为核心，同时结合生活方式管理降低传播风险。
一、急性发作期规范用药
1.抗病毒药物治疗：发病48小时内使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类抗病毒药（抑制病毒DNA合成），需按疗程服用至症状完全消退（通常7~10天）。
严禁自行服用，必须由医生评估后开具处方。
2.局部护理：保持患处清洁干燥，可用生理盐水或3%硼酸溶液湿敷，避免搔抓；疼痛明显时可外用利多卡因凝胶（局部麻醉止痛），但需注意皮肤破损时禁用刺激性药物。
二、缓解期免疫调节
1.长期抑制疗法：每年复发超过6次者，可在医生指导下采用伐昔洛韦等药物进行长期抑制治疗（剂量为标准治疗量的1/2~1/3），疗程3~6个月。
2.生活方式干预：避免熬夜、过度劳累及辛辣饮食，适度运动增强免疫力；发作期避免性生活，性伴侣需同时检查治疗，防止交叉感染。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇患者：妊娠20周前感染者需警惕胎儿感染风险，可在医生指导下使用阿昔洛韦（FDA妊娠B类药物）；分娩前1周预防性用药可降低新生儿疱疹感染率。
2.合并HIV感染者：需同时治疗HIV及生殖器疱疹，抗病毒药物需调整剂量，且复发率更高，需加强定期监测。
四、中医药辅助治疗
1.辨证施治：中医认为生殖器疱疹属"湿热下注""肝经湿热"范畴，可在中医师指导下使用龙胆泻肝汤（清利肝胆湿热）加减，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
2.外治法：可用马齿苋、黄柏等煎水外洗，或青黛散调敷患处，缓解局部灼热瘙痒症状。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(12)：1089-1093.
[2]国家卫生健康委员会.中国艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-716.
[3]《中医皮肤科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
