牙结石主要由牙菌斑(口腔细菌形成的黏性薄膜)长期未清除,经唾液中矿物质沉积、钙化而成,与口腔卫生习惯、唾液成分及全身健康状态密切相关。
一、口腔清洁不彻底是主因
牙菌斑是导致牙结石的核心诱因,它由食物残渣、细菌及唾液蛋白混合形成,若日常刷牙不彻底(如未刷净牙间隙、舌苔),或未配合使用牙线、冲牙器,菌斑会持续附着牙面。唾液中的钙、磷等矿物质会逐渐沉积在菌斑基质中,经矿化作用形成牙结石(通俗注解:就像水壶长期不洗形成水垢,牙菌斑就是水垢的"种子")。
二、唾液成分影响矿化速度
唾液的pH值、流速及矿物质浓度直接影响牙结石形成。唾液中钙、磷离子浓度高时,矿化速度加快;而唾液分泌减少(如长期口干、饮水不足)会降低冲刷作用,增加菌斑滞留风险。研究表明,唾液分泌功能异常人群(如干燥综合征患者)牙结石形成速度是常人的2~3倍[1]。
三、饮食习惯与全身因素作用
长期高糖、高脂饮食会促进细菌繁殖,加速菌斑形成;吸烟会改变口腔菌群结构,降低唾液缓冲能力,增加牙结石附着。此外,遗传因素可能影响牙面形态(如牙列不齐、深覆合),使清洁死角增多,间接促进牙结石堆积。儿童乳牙期若口腔卫生差,也易形成早期牙结石[2]。
四、时间积累与年龄相关
牙结石形成是渐进过程,初期为软垢(可通过刷牙清除),随时间延长逐渐矿化变硬,1~2年可形成较顽固的牙结石。临床数据显示,35岁以上人群中,80%存在不同程度牙结石,其中男性因吸烟、咀嚼习惯等因素,发生率比女性高15%~20%[3]。
注意事项
牙结石一旦形成无法通过日常刷牙去除,需定期(每6个月)进行专业洁牙。预防关键在于每日规范刷牙(巴氏刷牙法)、使用牙线及定期口腔检查。
严禁自行服用偏方处理牙结石,以免损伤牙龈。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.口腔医学[M].第9版.北京: 人民卫生出版社, 2018: 123-125.
[2] 中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学杂志, 2020, 55(3): 193-200.
[3] 世界卫生组织.全球口腔健康报告[R].2021: 47-51.