手指屈肌腱鞘炎早期有疼痛（多在手指掌指关节掌侧，间歇性，活动时加重，随病情进展加重）、肿胀（患指掌指关节掌侧轻度肿胀）、弹响或卡顿（屈伸时出现弹响、卡顿，晨起或休息后活动明显，随病情加重）、压痛（掌指关节掌侧腱鞘部位明显压痛）等症状，不同人群在症状表现程度等方面可能有差异。
疼痛
部位：多发生在手指的掌指关节掌侧部位。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群均可能出现，比如长期从事手部精细劳作的人群，像钢琴演奏者、长时间使用鼠标键盘的办公族等，由于手部频繁活动，屈肌腱与腱鞘反复摩擦，更容易引发早期疼痛。一般是隐痛、酸痛或胀痛，在手指屈伸活动时疼痛可能会加重。例如手指做弯曲、伸直动作时，掌指关节掌侧会有明显的痛感。
特点：早期疼痛往往是间歇性的，休息后可能会有所缓解，但随着病情进展，疼痛会逐渐加重且发作频率增加，休息时也可能出现疼痛。
肿胀
表现：患指的掌指关节掌侧可出现轻度肿胀，用手触摸能感觉到局部组织比正常部位稍增厚、隆起。对于不同人群来说，儿童由于手部活动相对较少，但如果有不当的抓握等动作也可能引发，肿胀程度相对可能较轻；而成年人尤其是从事重体力劳动或手部过度使用的人群，肿胀可能会相对明显一些。肿胀是因为屈肌腱与腱鞘之间的炎症反应导致局部组织液渗出等，引起腱鞘及周围组织肿胀。
弹响或卡顿
现象：手指在屈伸活动时可能会出现弹响，就像被卡住然后突然弹开一样，也可能有屈伸不顺畅、卡顿的感觉。比如手指从弯曲状态试图伸直时，会感觉有阻碍，然后突然一下弹出去，同时伴有响声。这种情况在早晨起床后或长时间休息后开始活动手指时较为明显，随着病情发展，弹响和卡顿的情况会越来越频繁和严重。不同年龄人群中，儿童如果出现这种情况可能更需要引起重视，因为儿童手部发育尚不完善，异常的弹响和卡顿可能会影响手部正常功能发育；成年人则可能因为工作生活中手部过度使用而导致该症状逐渐加重。
压痛
位置：在掌指关节掌侧的腱鞘部位有明显压痛。用手指按压该部位时，患者能清晰感觉到疼痛，通过压痛的位置可以初步判断是屈肌腱鞘炎的可能。不同性别在压痛感受上一般没有明显差异，但不同生活方式人群对压痛的敏感程度可能不同，比如长期从事手部精细工作的人可能对手部细微的压痛更敏感。
