妈妈手腱鞘炎怎么治疗？

妈妈手腱鞘炎（即桡骨茎突狭窄性腱鞘炎）可通过休息制动、药物治疗、物理康复及手术治疗等综合方案缓解，日常需注意腕部姿势与劳损预防。

一、基础治疗：休息与护具使用

制动休息：减少腕部用力动作（如抱孩子、拧毛巾），避免反复屈伸拇指及腕关节。急性期可佩戴弹性护腕或拇指固定支具，保持腕部中立位，减轻肌腱摩擦。

冷敷与热敷：急性期（48小时内）用冰袋冷敷15~20分钟/次，每日3~4次，缓解肿胀疼痛；慢性期改用温毛巾热敷促进血液循环。

二、药物治疗：局部与口服用药

外用药物：疼痛明显时可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏，直接作用于患处减少全身副作用。

口服药物：疼痛剧烈时遵医嘱短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），但需注意胃肠道刺激，严禁自行服用。

三、物理康复与中医干预

理疗与康复训练：超声波、冲击波治疗可促进局部炎症吸收；缓解期可进行腕部拉伸训练（如拇指外展、腕关节屈伸练习），增强肌腱韧性。

中医治疗：可尝试针灸（取合谷、阳溪等穴位）或中药熏洗（如艾叶、透骨草煮水外洗），需由中医师辨证指导，严禁自行服用中药方剂。

四、手术治疗：严重病例的选择

若保守治疗3~6个月无效，出现弹响指或活动严重受限，可考虑腱鞘切开松解术，通过微创手术切断增厚腱鞘，术后需配合康复训练防止复发。

五、预防措施

避免长时间重复性动作，工作/带娃时定时活动手腕；

抱孩子时用手臂支撑，减少手腕负重；

日常可做握力球训练增强前臂肌肉力量，预防肌腱劳损。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.临床诊疗指南·骨科分册[M].人民卫生出版社，2018：123-125.

[2]《中医筋伤学》（十四五中医药规划教材）[M].中国中医药出版社，2021：89-91.

[3]国家卫健委.腱鞘炎诊疗规范（2023年版）[Z].国卫办医函〔2023〕XXX号.