高血压与低血压是常见的血压异常状态,前者指动脉血压持续升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg),后者指血压低于正常范围(收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg),两者均可能影响心脑肾等器官功能。

一、高血压低血压的常见诱因
高血压:遗传因素占30%~50%,长期高盐饮食(每日钠摄入>5g)、肥胖(BMI≥28kg/m2)、长期精神紧张、缺乏运动等是主要诱因。《中国高血压防治指南2023年版》指出,约70%高血压患者与不良生活方式相关。
低血压:生理性低血压常见于年轻女性、体型瘦长者;病理性低血压多由脱水(如呕吐腹泻)、药物副作用(如降压药过量)、内分泌疾病(如甲减)、心血管疾病(如心衰)等引起。
二、典型症状与危害
高血压:早期可无症状,少数人出现头晕、头痛、耳鸣;长期未控制可引发心梗、脑卒中、肾衰竭。《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,高血压是我国居民心脑血管病首要危险因素。
低血压:轻度可无明显症状,严重时出现眼前发黑、晕厥、肢体乏力。慢性低血压可能导致脑供血不足,增加老年痴呆风险。
三、科学应对方法
高血压管理:生活方式干预为基础,包括低盐饮食(每日钠<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重;必要时遵医嘱服用降压药(如钙通道阻滞剂、ACEI类)。
低血压调整:增加水分摄入(每日1500~2000ml),避免突然起立;饮食可适当增加盐分(每日不超过10g),可食用红枣、山药等补气食材。严重低血压需及时就医排查病因。
四、特殊人群注意事项
老年人:高血压需警惕"白大衣高血压"(诊室血压高但居家正常),建议家庭自测血压;低血压要避免体位性低血压(起身缓慢)。
高血压与低血压均需通过持续监测血压、改善生活方式和科学干预控制,具体诊疗方案需由医生结合个体情况制定,切勿自行用药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南2023年版[J].中国循环杂志,2023,38(1):1-50.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:58-62.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:165-170.