孕前体检项目包括基础健康检查、生殖系统专项检查、传染病筛查及遗传风险评估四大类，涵盖血常规、尿常规、肝肾功能、性激素六项、TORCH筛查、妇科超声等项目，建议备孕夫妻提前3~6个月完成。
一、基础健康评估项目
一般检查：身高、体重、血压测量，计算BMI（体重指数）评估肥胖风险，肥胖可能增加妊娠并发症风险（中国居民膳食指南2022版）。
血液检查：血常规筛查贫血（血红蛋白<110g/L提示贫血）、血小板异常；生化全项检测肝肾功能、空腹血糖，糖尿病或肝肾功能异常需先干预（《临床诊疗指南·内分泌及代谢性疾病分册》）。
传染病筛查：乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）、丙肝抗体（HCV-Ab）、梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）、艾滋病抗体（HIV-Ab），感染梅毒、HIV等需先规范治疗（国家卫健委《婚前医学检查项目及实施方案》）。
二、生殖系统专项检查
女性检查：妇科内诊查看阴道、宫颈有无炎症；白带常规排查霉菌、滴虫感染；宫颈TCT+HPV联合筛查（21~65岁女性推荐），预防宫颈癌（WHO《子宫颈癌综合防控指南》）；妇科超声评估子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能。
男性检查：精液常规分析（禁欲3~7天），重点看精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）、畸形率（正常形态≥4%），异常者需进一步排查精索静脉曲张等（《人类辅助生殖技术规范》）。
三、遗传与染色体检查
TORCH筛查：包括弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）抗体检测，感染弓形虫可能导致胎儿流产或畸形（《临床优生学》）。
染色体筛查：有反复流产史、家族遗传病史者，建议夫妻双方做染色体核型分析，排查平衡易位等遗传异常（《产前诊断技术管理办法》）。
四、其他特殊检查
甲状腺功能：TSH（促甲状腺激素）、T3/T4检测，甲亢或甲减均可能影响妊娠结局，建议TSH控制在0.1~2.5mIU/L（《中国甲状腺疾病诊治指南》）。
心电图：评估心脏基础疾病，先天性心脏病或严重心律失常需孕前干预（《心血管疾病预防指南》）。
孕前体检应夫妻双方共同参与，建议提前3个月完成，检查前1天清淡饮食、避免熬夜，女性避开月经期。如有异常指标，需遵医嘱治疗后再备孕，切勿自行停药或延误干预。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.《婚前医学检查项目及实施方案》[Z].2020.
[2]WHO.《子宫颈癌综合防控指南》[R].2021.
[3]《临床优生学》（第2版）[M].人民卫生出版社，2020.
[4]《中国居民膳食指南（2022）》[M].人民卫生出版社，2022.
