阴道炎可通过症状观察、分泌物检查及伴随表现综合判断，典型症状包括异常分泌物、外阴瘙痒、灼热感等，需结合检查明确病因。
一、症状自查要点
异常分泌物：正常白带呈无色透明或乳白色，若出现黄绿色泡沫状（滴虫性阴道炎特征）、豆腐渣样（霉菌性阴道炎典型表现）或灰白色鱼腥味（细菌性阴道病常见），需警惕异常。
瘙痒与不适：外阴或阴道内持续性瘙痒、灼热感，尤其夜间加重，可能伴随性交疼痛或排尿不适。
伴随症状：滴虫感染可能出现尿频尿急，霉菌感染常伴外阴红肿，细菌性阴道病多无明显红肿但分泌物有明显胺臭味。
二、检查与诊断方法
pH值检测：正常阴道pH值3.8~4.5，滴虫/细菌性阴道炎pH值升高（＞4.5），霉菌感染pH值多正常。
显微镜检查：白带涂片可见线索细胞（细菌性阴道病）、假菌丝（霉菌）或活动滴虫（滴虫病），需由医生操作。
病原体培养：对反复感染或疑难病例，可通过分泌物培养明确病原体类型，指导精准治疗。
三、特殊人群注意事项
孕妇：孕期雌激素升高易诱发霉菌性阴道炎，需及时就医，避免自行用药影响胎儿。
儿童：婴幼儿阴道炎多因卫生习惯不良或异物刺激，需检查是否有阴道异物或卫生用品过敏。
性活跃女性：性传播疾病（如淋病、衣原体感染）也可能表现为脓性分泌物，需结合性接触史排查。
四、鉴别与就医建议
自我鉴别：若症状持续3天以上无缓解，或出现发热、腹痛等全身症状，需立即就医。
避免误区：滥用洗液冲洗阴道会破坏菌群平衡，加重感染风险，日常用温水清洁外阴即可。
规范治疗：不同类型阴道炎用药差异大（如霉菌用抗真菌药、滴虫用甲硝唑），严禁自行服用，必须经医生诊断后用药。
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会.中国阴道炎症诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(9)： 601-606.
[2] 谢幸， 孔北华， 段涛.妇产科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 247-253.
