生育体检项目包括基础检查、生殖系统专项检查、感染筛查及遗传风险评估，夫妻双方均需参与，具体项目依年龄、病史及家族史调整。
一、基础健康评估
身高体重BMI：维持健康体重（BMI 18.5~23.9）可降低妊娠并发症风险。
血常规：排查贫血（血红蛋白<110g/L提示贫血）及感染指标（白细胞异常升高需警惕）。
肝肾功能：转氨酶、肌酐等指标异常可能影响妊娠安全，需提前干预。
二、生殖系统专项检查
女性：妇科超声（检查子宫形态、内膜厚度及卵巢储备）、性激素六项（评估排卵功能，月经第2~4天检测最佳）、宫颈筛查（TCT+HPV联合检测，预防宫颈癌）。
男性：精液常规（含精子浓度、活力、畸形率等指标，禁欲3~7天检查）、生殖系统超声（排查隐睾、精索静脉曲张等）。
三、感染与免疫筛查
TORCH五项：检测弓形虫、风疹病毒等病原体感染，降低胎儿畸形风险。
传染病筛查：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体，需夫妻双方同步检查。
甲状腺功能：TSH、T3、T4指标异常可能影响妊娠结局，建议TSH控制在0.1~2.5mIU/L。
四、遗传与基因检测
染色体检查：有不良孕产史者建议做夫妻双方染色体核型分析。
地中海贫血筛查：高发地区（如两广地区）需检测血红蛋白电泳及基因诊断。
叶酸代谢基因检测：评估叶酸吸收能力，指导孕期叶酸补充剂量。
生育体检建议备孕前3~6个月完成，夫妻双方共同参与。检查前需空腹8~12小时，女性避开月经期。若发现异常指标，应遵循医嘱治疗后再备孕，建议在正规医疗机构进行检查。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-649.
[2]国家卫生健康委员会.婚前医学检查项目规范(2020版)[Z].国卫办妇幼发〔2020〕12号.
[3]WHO.孕前保健指南(第3版)[R].Geneva： World Health Organization，2018.
