霉菌性阴道炎和念珠菌阴道炎是同一疾病的不同名称，医学上规范名称为外阴阴道假丝酵母菌病，由念珠菌（假丝酵母菌）感染引起，属于真菌感染性疾病。
一、病原体分类与命名差异
念珠菌是一类真菌的统称，其中白色念珠菌（Candida albicans）是最常见致病菌（占80%~90%），其他如光滑念珠菌、热带念珠菌等也可致病。"霉菌性阴道炎"是传统俗称，因念珠菌感染常伴随白色豆腐渣样分泌物，类似霉菌特征而得名；"念珠菌阴道炎"是更规范的医学表述，直接点明病原体类型。两者本质均指假丝酵母菌感染的阴道炎症。
二、传播途径与高危因素
内源性感染：正常人体阴道内存在少量念珠菌，免疫力下降（如长期用抗生素、糖尿病、怀孕）或菌群失衡时大量繁殖。
外源性感染：接触污染的毛巾、浴盆、内裤等间接传播，或与伴侣生殖器念珠菌交叉感染（男性通常无症状但可携带病菌）。
特殊人群：孕妇因激素变化、糖尿病患者血糖控制不佳、长期使用免疫抑制剂者风险显著升高。
三、典型症状与诊断要点
症状：主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛，阴道分泌物增多呈白色稠厚豆腐渣样或凝乳状，部分患者伴尿频尿痛。
诊断：妇科检查可见阴道黏膜红肿，分泌物涂片显微镜下找到假菌丝或芽孢即可确诊，必要时做真菌培养明确菌种。
四、治疗原则与注意事项
药物治疗：以抗真菌药物为主，如氟康唑（口服）、克霉唑栓/制霉菌素栓（阴道给药），需按疗程规范使用（通常1~2个疗程）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
生活管理：保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免长期使用卫生护垫；治疗期间避免性生活，性伴侣无需常规治疗，除非有症状。
预防复发：控制血糖稳定，避免滥用广谱抗生素，反复感染者需排查糖尿病或免疫功能异常。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-192.
[2]王艳杰，刘朝晖.性传播疾病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.
