十二指肠梗阻主要表现为上腹部饱胀、恶心呕吐（含宿食）、腹痛及体重下降，儿童可伴生长发育迟缓。梗阻严重时可能出现脱水、电解质紊乱等并发症。
一、典型消化道症状
反复呕吐：进食后1~6小时出现呕吐，呕吐物含宿食（酸臭味），呕吐后腹痛可暂时缓解。这是因为梗阻导致胃内容物无法顺利通过十二指肠，积聚后逆向反流。
腹痛腹胀：多为上腹部持续性隐痛或胀痛，可放射至腰背部，常于夜间加重。梗阻近端肠管扩张积气，刺激肠壁神经末梢引发疼痛。
食欲减退与体重下降：长期进食困难导致营养摄入不足，儿童表现为身高体重增长缓慢，成人则短期内体重明显下降（每周＞1kg）。
二、儿童特殊表现
生长发育迟缓：婴幼儿可出现喂养困难、频繁呕吐奶液，随年龄增长出现身高、体重低于同龄儿童标准值（参考《中国7岁以下儿童生长标准》）。
腹部包块：部分患儿因十二指肠扩张形成"腊肠样"包块，可在右上腹触及，质地中等，有轻度压痛。
三、严重并发症信号
脱水与电解质紊乱：频繁呕吐导致体液丢失，出现皮肤干燥、尿量减少、口唇干裂，严重时伴低钠血症（表现为肌肉痉挛）。
营养不良性贫血：长期缺铁性营养不良可出现面色苍白、指甲凹陷（匙状甲），实验室检查可见血红蛋白＜110g/L。
四、鉴别诊断要点
与幽门梗阻鉴别：幽门梗阻呕吐物不含胆汁，梗阻位置更低（十二指肠球部）；而十二指肠梗阻呕吐物可含胆汁，梗阻位置更高（十二指肠降部或水平部）。
与肠梗阻鉴别：肠梗阻多伴完全停止排气排便，X线可见多个气液平面；十二指肠梗阻常为不完全梗阻，仍有少量排气。
十二指肠梗阻需尽早明确病因（如先天性畸形、肿瘤、粘连等），建议及时就医。严禁自行服用任何止吐或通便药物，以免掩盖病情。
参考文献:
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