脂肪肝患者饮食需控制总热量、优化营养素结构，以低脂肪、高膳食纤维、优质蛋白为主，同时保证维生素和矿物质摄入，避免酒精及高糖高脂食物。
一、控制总热量与脂肪摄入
热量管理：每日热量摄入控制在基础代谢量的1.2~1.5倍，肥胖者需适当减少10%~15%，避免体重快速波动。
脂肪选择：优先不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油（富含Omega-3），占总热量20%~25%，减少动物脂肪（如猪油、黄油）和反式脂肪（油炸食品、植脂末）摄入。
二、增加优质蛋白与膳食纤维
蛋白来源：每日蛋白质摄入1.0~1.5g/kg体重，优选鸡蛋、低脂奶、豆制品（豆腐、豆浆）、鱼类（三文鱼、鲫鱼）等，促进肝细胞修复。
膳食纤维：多吃全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（每日500g以上，深色蔬菜占1/2）、低糖水果（苹果、蓝莓、梨），每日25~30g，延缓血糖上升并促进排便。
三、特殊营养素补充
维生素B族：多吃瘦肉、坚果（核桃、杏仁）、绿叶菜，参与脂肪代谢；维生素E（坚果、豆类）可抗氧化。
胆碱与肌醇：适量摄入蛋黄、西兰花、燕麦，帮助肝脏转运脂肪。
四、饮食行为调整
三餐规律：早餐必吃（如燕麦粥+水煮蛋），晚餐清淡（杂粮饭+清蒸鱼），避免夜宵。
饮水与烹饪：每日饮水1500~2000ml，以白开水、淡茶水为主；采用蒸、煮、炖等方式，避免红烧、油炸。
五、禁忌与注意事项
严格戒酒：酒精会直接损伤肝细胞，加重脂肪堆积，严禁饮酒。
控糖限盐：减少精制糖（甜饮料、糕点）和高盐食品（腌制品、加工肉），每日盐摄入＜5g。
特殊人群：合并糖尿病者需在营养师指导下制定低糖食谱；儿童脂肪肝需保证营养均衡，避免过度节食。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
[2]中华医学会肝病学分会.非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2023年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(5)：432-440.
[3]王吉耀.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：98-102.
