浅表性胃炎与慢性非萎缩性胃炎本质是同一疾病的不同名称，临床已统一称为慢性非萎缩性胃炎，浅表性胃炎是过去的传统说法，二者无本质区别，仅病理描述侧重点不同。
一、病理本质与命名差异
过去将胃镜下胃黏膜充血水肿但无腺体萎缩的胃炎称为"浅表性胃炎"，现医学共识认为此类胃炎属于慢性非萎缩性胃炎，因胃黏膜腺体未发生萎缩性改变，仅存在浅表黏膜炎症（即胃黏膜表层的充血、水肿或糜烂）。两者核心区别在于命名历史差异，无病理本质不同。
二、胃镜下表现特点
浅表性胃炎：胃镜下可见胃黏膜充血（红色）、水肿（黏膜增厚），有时伴散在点状糜烂或黏液附着，病变局限于黏膜浅层，腺体结构完整无萎缩。
慢性非萎缩性胃炎：更强调病理诊断，明确胃黏膜无腺体萎缩，仅存在慢性炎症（淋巴细胞、浆细胞浸润），可伴糜烂或胆汁反流，胃镜下表现与传统浅表性胃炎一致，是国际公认的规范命名。
三、临床意义与治疗原则
两者治疗原则相同，均以缓解症状、保护胃黏膜为主：
若幽门螺杆菌感染阳性，需规范四联疗法根除（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
无症状者无需特殊治疗，有腹胀、胃痛等症状时，可短期服用抑酸药（如奥美拉唑）或胃黏膜保护剂（如硫糖铝）。
生活方式调整（规律饮食、避免辛辣刺激）是基础，儿童、老年人需更注重饮食温和（如小米粥、软面条）。
四、特殊人群注意事项
儿童：多因饮食不规律或感染诱发，需优先排查幽门螺杆菌，避免滥用成人药物。
孕妇：症状较轻者以饮食调节为主，严重时需在医生指导下用药，禁用甲硝唑等致畸药物。
老年人：合并萎缩性胃炎风险，需定期复查胃镜，警惕早期胃癌信号（如体重下降、黑便）。
参考文献：
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