十二指肠溃疡治疗以抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜为核心，常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）及根除幽门螺杆菌的四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）。
一、抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂（PPI）：通过强效抑制胃壁细胞质子泵，减少胃酸生成，是溃疡治疗的一线选择，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。需注意长期使用可能影响钙吸收，建议遵医嘱服用。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁、尼扎替丁，通过竞争性抑制组胺H?受体减少胃酸分泌，作用较PPI弱但副作用较少，适用于轻中度溃疡或维持治疗。
二、根除幽门螺杆菌治疗
四联疗法：目前公认的标准方案，由质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素组成（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。需严格遵医嘱完成疗程，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
注意事项：抗生素使用前需确认过敏史，避免耐药性产生，治疗期间可能出现轻微腹泻、口苦等副作用，通常可耐受。
三、胃黏膜保护剂
硫糖铝混悬液：在溃疡面形成保护膜，促进黏膜修复，需餐前1小时或餐后2小时服用，避免与某些药物同服影响吸收。
铋剂：如枸橼酸铋钾，兼具保护黏膜和一定杀菌作用，可能使大便变黑属正常现象，服药期间需避免饮酒及刺激性食物。
四、对症支持治疗
抗酸剂：如氢氧化铝凝胶，中和胃酸起效快但作用短暂，仅用于临时缓解症状，不建议长期单独使用。
促胃动力药：如多潘立酮，适用于伴有明显胃胀、嗳气的患者，需注意心脏基础疾病者慎用。
参考文献:
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