鼻炎主要由过敏原刺激、鼻腔黏膜敏感、感染及环境因素引发,表现为鼻塞、流涕等症状,需根据病因分类防治。

一、过敏性因素(最常见诱因)
吸入性过敏原:尘螨、花粉、霉菌孢子等通过呼吸道进入鼻腔,触发免疫反应(通俗理解:免疫系统误将无害物质当作威胁,释放组胺等物质导致黏膜水肿)。
食物性过敏原:牛奶、鸡蛋、海鲜等蛋白类食物,部分儿童因肠道屏障未完善,大分子蛋白可直接刺激鼻黏膜。
接触性过敏原:化妆品、尘螨、动物皮屑等,长期接触可导致慢性鼻炎(《中医耳鼻喉科学》2021年版)。
二、感染性因素(急性鼻炎根源)
病毒感染:普通感冒病毒(如鼻病毒、冠状病毒)侵袭鼻黏膜,引发急性鼻炎,表现为鼻塞、流涕、打喷嚏(《中国过敏性鼻炎诊疗指南》2022版)。
细菌感染:急性鼻炎未及时控制时,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等可继发感染,导致脓涕、头痛加重。
鼻腔定植菌过度繁殖:长期鼻塞导致鼻腔通气不足,厌氧菌等菌群失衡,诱发慢性鼻炎(《临床耳鼻喉科杂志》2020年研究)。
三、非感染性慢性因素(长期困扰)
职业暴露:教师、厨师等长期接触粉尘、化学气体,可引发职业性鼻炎(《中华预防医学杂志》2021年综述)。
鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖结构异常,导致气流紊乱,黏膜长期受刺激。
四、特应性体质(遗传与免疫基础)
遗传因素:父母有过敏性疾病史者,子女患鼻炎风险增加2~3倍(《Nature Reviews》2022年遗传学研究)。
免疫调节异常:Th2型免疫反应亢进,导致嗜酸性粒细胞聚集,释放炎症介质,形成慢性炎症状态(《临床免疫学杂志》2021)。
鼻炎防治需明确诱因:过敏性鼻炎需规避过敏原+规范用药,感染性鼻炎需及时抗感染治疗,慢性鼻炎需综合环境控制与结构干预。严禁自行服用任何药物,需由耳鼻喉科医生面诊辨证后制定方案。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):201-215.
[2]王士贞,刘蓬.中医耳鼻喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:105-118.
[3]中华预防医学会.中国居民过敏性疾病防治指南[J].中华流行病学杂志,2020,41(12):1789-1796.