急性咽喉炎治疗以缓解症状、控制感染、预防并发症为目标，需根据病因（病毒/细菌）及症状严重程度选择治疗方式，儿童及成人用药需差异化处理。
一、对症治疗缓解不适
局部护理：可用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱每日3~4次，减轻咽喉黏膜充血水肿；儿童可使用含漱液（需家长协助），避免呛咳。
退热止痛：体温≥38.5℃或疼痛明显时，成人可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：布洛芬可能刺激胃黏膜，有胃溃疡者慎用）；儿童需按体重计算剂量，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
二、抗感染治疗需遵医嘱
病毒感染：占急性咽喉炎70%~80%，以对症治疗为主，无需抗生素。若出现高热不退、扁桃体化脓等细菌感染征象，需及时就医，通过血常规、C反应蛋白检测明确后，遵医嘱使用阿莫西林、头孢类抗生素（严禁自行服用抗生素）。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者用药需严格评估，儿童避免使用喹诺酮类（影响骨骼发育）和氨基糖苷类（耳毒性）抗生素。
三、中医辅助治疗（需辨证使用）
风热证：咽喉红肿疼痛、发热微恶风，可用银翘散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）；
风寒证：恶寒重、无汗，可用荆防败毒散（需中医师指导）；
儿童推拿：家长可轻推天河水穴（前臂内侧正中）至微红，配合少商穴（拇指外侧指甲角旁）点按，缓解咽痛（操作前需洗手，力度适中）。
四、生活护理与预防
饮食调整：避免辛辣刺激食物，多饮温水（成人每日1500~2000ml，儿童按年龄递增），可食用梨、银耳等润喉食物；
环境管理：保持室内湿度40%~60%，避免二手烟、粉尘刺激，雾霾天外出佩戴口罩；
隔离措施：流感季节避免去人群密集处，患者需咳嗽礼仪（用纸巾遮挡），餐具单独消毒。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(9)：835-839.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：34-35.
