鼻炎主要由过敏体质（遗传因素）、环境过敏原刺激、鼻腔黏膜慢性炎症及感染因素引发，需根据类型和诱因针对性预防与治疗。
一、遗传与过敏体质基础
过敏体质（遗传因素）是鼻炎的核心内因，约60%患者有家族过敏史。这类人群免疫系统对无害物质（如尘螨、花粉）过度反应，导致鼻腔黏膜免疫球蛋白E（IgE）异常升高，触发Ⅰ型超敏反应（过敏反应）。儿童期湿疹、哮喘病史会增加鼻炎风险，需重点关注家族过敏史[1]。
二、环境过敏原刺激
吸入性过敏原是最常见诱因，包括尘螨（家居灰尘中的微型节肢动物）、花粉（风媒花粉为主）、霉菌孢子（潮湿环境滋生）、动物皮屑（猫狗等宠物毛发）。接触后鼻腔黏膜会出现阵发性喷嚏、流涕、鼻塞等症状，春秋季花粉季或潮湿季节症状常加重。食物过敏原（如牛奶、海鲜）虽较少直接引发鼻炎，但部分患者可能因肠道屏障受损间接诱发[2]。
三、鼻腔局部慢性刺激
物理化学刺激（如雾霾PM2.5、二手烟、刺激性气味）会破坏鼻黏膜纤毛功能，长期刺激可引发慢性鼻炎。鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲、鼻息肉）会导致气流紊乱，黏膜长期受压缺血，成为细菌定植的温床。职业暴露（如教师、厨师长期接触粉尘）人群发病率显著高于普通人群[3]。
四、感染与免疫因素
急性鼻炎多由病毒感染（如鼻病毒、流感病毒）引发，病毒破坏黏膜屏障后，继发细菌感染（如肺炎链球菌）会加重症状。慢性鼻炎常因急性鼻炎反复发作、治疗不彻底导致。免疫功能紊乱（如长期疲劳、压力）会降低黏膜抵抗力，使病毒/细菌更易入侵[4]。
鼻炎防治需结合病因：过敏体质者应规避过敏原，佩戴防花粉口罩；长期鼻塞者需排查鼻腔结构问题；反复感染者需规范抗感染治疗。严禁自行服用任何抗过敏药或抗生素，需由耳鼻喉科医生面诊辨证。
参考文献:
[1]《中医耳鼻喉科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2021，12(3):45-48.
[2]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(5):421-435.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[Z].2023:18-20.
[4]《中医诊断学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2020，8(2):67-70.
