小儿热疹（痱子）表现为皮肤密集的红色小丘疹或小水疱，周围有红晕，常见于额头、颈部、腋窝等易出汗部位，伴随轻微瘙痒或灼热感，通常在凉爽环境中数小时至数天内消退。
一、典型皮疹特征
形态表现：初期为针尖大小的红色丘疹，严重时融合成小水疱，顶端透明，周围无明显红晕，触摸有颗粒感。
分布特点：好发于皮肤褶皱处（如颈部、腹股沟）、头面部及躯干上部，与汗液排泄不畅区域一致。
伴随症状：轻度瘙痒或灼热感，无发热、疼痛等全身症状，皮肤无破溃渗液。
二、不同类型热疹的特点
晶形粟粒疹（白痱）：表现为针尖至针头大小的浅表透明小水疱，周围无红晕，常见于长期卧床或高热患者，1~2天内自行吸收。
红色粟粒疹（红痱）：最常见类型，红色密集丘疹或丘疱疹，伴有明显瘙痒，因汗腺导管堵塞在表皮内形成，常见于夏季婴幼儿。
深部粟粒疹（深痱）：少见，因真皮层汗腺导管阻塞，表现为肤色或白色深在性丘疹，出汗时加重，常见于热带地区反复热疹患者。
三、鉴别诊断要点
与湿疹鉴别：湿疹皮疹形态多样，可融合成片，边界不清，反复发作，与环境湿度变化关系更密切。
与接触性皮炎鉴别：接触性皮炎有明确接触史，皮疹局限于接触部位，形态与接触物相关，瘙痒剧烈。
与水痘鉴别：水痘皮疹呈向心性分布，伴发热、全身不适，水疱清亮且大小不一，病程较长。
四、家庭护理建议
环境调节：保持室内温度22~26℃，湿度50%~60%，避免闷热环境，勤开窗通风。
皮肤护理：每日用温水洗澡，避免热水烫洗，使用温和无刺激沐浴露，洗澡后及时擦干皮肤褶皱处。
衣着选择：穿宽松透气棉质衣物，避免化纤材质，出汗后及时更换衣物，减少皮肤摩擦。
药物干预：瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），严禁自行服用任何药物。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社, 2022: 123-125.
[2] 诸福棠.实用儿科学（第8版）[M].人民卫生出版社, 2015: 1087-1089.
[3] 中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南（2020版）[J].中华皮肤科杂志, 2020, 53(6): 401-405.
