治疗肝癌的药物主要包括靶向药物、免疫治疗药物、化疗药物及部分中医药辅助用药，需根据病情分期及患者体质综合选择。
一、靶向治疗药物
多靶点抑制剂：如仑伐替尼（VEGFR抑制剂，可抑制肿瘤血管生成）、索拉非尼（首个获批肝癌靶向药，阻断肿瘤细胞增殖信号）。这类药物通过抑制肿瘤细胞血液供应和生长信号发挥作用，适用于无法手术切除的中晚期肝癌。
抗血管生成药物：如阿帕替尼（针对VEGFR-2靶点），主要用于晚期肝癌二线治疗，需在医生指导下使用。
二、免疫治疗药物
PD-1/PD-L1抑制剂：如卡瑞利珠单抗、信迪利单抗等，通过解除肿瘤对免疫系统的抑制，激活T细胞杀伤肿瘤细胞。联合抗血管生成药物（如仑伐替尼）已成为中晚期肝癌一线标准方案之一。
TILs细胞疗法：部分研究显示，肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）回输对晚期肝癌有效，但需严格筛选患者并在专业医疗机构实施。
三、化疗药物
全身化疗：如奥沙利铂+卡培他滨方案，适用于肝功能较好的中晚期患者，可控制肿瘤进展，但可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等副作用。
肝动脉化疗栓塞（TACE）：虽属局部介入治疗，但化疗药物（如顺铂、表柔比星）直接注入肿瘤供血动脉，能提高局部药物浓度。
四、中医药辅助用药
扶正解毒类：如槐耳颗粒（增强免疫力、缓解放化疗副作用）、安替可胶囊（解毒活血，需辨证使用）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
复方中药：如肝复乐胶囊（健脾理气、化瘀软坚），可改善食欲、减轻腹胀等症状，但需配合规范西医治疗。
五、注意事项
药物需在肿瘤专科医生指导下使用，定期监测肝功能及血常规。
靶向药可能引发高血压、蛋白尿，免疫药可能导致肺炎、结肠炎等免疫相关不良反应。
中医药仅作为辅助治疗手段，不可替代规范的手术、放化疗等方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.原发性肝癌诊疗指南(2023年版)[J].中华消化外科杂志，2023，22(5)：429-449.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：189-195.
[3]中国临床肿瘤学会(CSCO).原发性肝癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(1)：1-41.
