鼻炎治疗需结合类型（过敏性/慢性/感染性），采用「避免诱因+药物控制+生活管理」综合方案，必要时手术干预。
一、避免诱发因素与环境管理
过敏性鼻炎：需明确过敏原（如尘螨、花粉），通过空气净化器过滤PM2.5，定期用防螨床品，外出佩戴N95口罩。
慢性鼻炎：减少吸烟/二手烟暴露，避免长期接触化学性刺激物（如油烟、香水），雾霾天关闭门窗。
二、药物治疗规范
鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷剂（需连续使用1~2周见效），严禁自行增减剂量，儿童需在医生指导下选择儿童剂型。
口服抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪等缓解打喷嚏、鼻痒，服药期间避免驾驶或操作机械。
减充血剂：羟甲唑啉滴鼻液（连续使用不超过3天），高血压、孕妇慎用，儿童需稀释后使用。
生理盐水洗鼻：每日1~2次，水温37℃左右，可配合洗鼻器或喷雾，婴幼儿需家长协助操作。
三、中医辅助疗法
穴位按摩：按揉鼻翼两侧迎香穴（每次1分钟），配合风池穴缓解鼻塞。
中药熏蒸：辛夷花、苍耳子煮水熏蒸鼻腔（需过滤后使用），风热型鼻炎禁用。
中成药：玉屏风颗粒（气虚型适用）、通窍鼻炎片（需辨证使用），严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、特殊人群注意事项
儿童鼻炎：优先非药物干预，如生理盐水洗鼻+避免过敏原，3岁以下禁用成人剂型鼻喷剂。
孕妇用药：鼻用激素（B类）相对安全，口服药需经产科医生评估，禁用含伪麻黄碱的复方制剂。
老年患者：合并高血压、心脏病者慎用减充血剂，可改用生理盐水洗鼻+鼻腔冲洗器。
五、手术与进阶治疗
鼻内镜手术：适用于药物无效的鼻息肉、鼻中隔偏曲患者，术后需定期复查防止粘连。
脱敏治疗：皮下注射或舌下含服过敏原提取物（3~5年疗程），仅适用于明确单一过敏原的患者。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12):1213-1227.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2023:45-52.
[3]中国医师协会耳鼻喉科分会.儿童鼻炎诊疗专家共识[J].临床儿科杂志，2022，40(3):210-215.
