儿童过敏鼻炎表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒及鼻塞，可伴眼痒、流泪等，治疗需结合环境控制、药物干预及免疫调节，避免自行用药。
一、典型症状与体征
鼻部症状：阵发性喷嚏（每天数次，每次3~5个以上）、清水样鼻涕（量多，晨起或遇冷空气加重）、鼻痒（儿童常揉鼻子或挖鼻孔）、鼻塞（双侧交替或持续性，严重时张口呼吸）。
其他表现：长期鼻塞可致打鼾、张口呼吸，影响睡眠；反复揉鼻形成“横皱鼻纹”（过敏性敬礼征）。
二、关键治疗原则
环境控制：尘螨（每周用55℃以上热水洗床单被罩）、花粉（花粉季关闭门窗，外出戴口罩）、宠物皮屑（避免养宠物或限制接触）、霉菌（保持室内湿度40%~60%，定期清洁空调滤网）。
药物治疗：
鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）：局部抗炎，需规律使用1~2周见效，严禁自行服用（需遵医嘱）。
口服抗组胺药（如氯雷他定糖浆）：缓解鼻痒、喷嚏，2~3岁儿童需按体重调整剂量。
白三烯调节剂（如孟鲁司特钠咀嚼片）：适用于合并哮喘或鼻塞为主的患儿，需连续服用1~3个月评估效果。
免疫治疗：对尘螨过敏者，可采用脱敏注射（皮下或舌下），需在医生指导下进行，疗程2~3年。
三、家庭护理要点
鼻腔清洁：每日用生理盐水/海盐水喷雾冲洗鼻腔（3~5岁儿童可配合洗鼻器），减少过敏原附着。
饮食调整：避免辛辣刺激食物，过敏发作期暂停牛奶、鸡蛋、海鲜等易致敏食物，无明确过敏史食物可逐步尝试。
生活习惯：睡前1小时避免剧烈活动，保持规律作息；雾霾天或花粉季减少户外活动，外出佩戴N95口罩。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12):956-962.
[2]世界卫生组织.过敏性鼻炎及其对哮喘的影响(WHO ARIA指南)[R].2021:1-120.
[3]《临床诊疗指南·变态反应学分册》编辑委员会.临床诊疗指南·变态反应学分册[M].北京:人民卫生出版社，2016:45-58.
