黑色素瘤五点自查是通过观察皮肤病变的不对称性、边缘不规则、颜色混杂、直径大小及变化速度，来初步判断是否存在恶性风险的自我筛查方法，需结合专业检查确诊。
一、自查核心要点
1.不对称性（Asymmetry）
自查方法：观察病变是否对称，将病变沿中心轴对折，两侧是否完全重合。
恶性提示：若对折后两侧形状、颜色差异明显，可能为黑色素瘤。
2.边缘不规则（Border）
自查方法：查看病变边缘是否清晰、光滑，有无锯齿状、毛刺或模糊不清。
恶性提示：边缘出现“地图样”“放射状”或“锯齿状”改变，需警惕。
3.颜色混杂（Color）
自查方法：注意病变是否包含黑色、棕色、红色、白色或蓝色等多种颜色，且颜色分布不均。
恶性提示：出现“杂色”（如突然出现的白色斑块或红色区域），可能为早期信号。
4.直径大小（Diameter）
自查方法：用尺子测量病变直径，或参考“铅笔头大小”（通常＞6mm需警惕）。
恶性提示：直径超过6mm的色素性病变，尤其是短期内增大者。
5.变化速度（Evolution）
自查方法：记录病变的生长速度、形状、颜色变化，观察是否在数月内出现明显改变。
恶性提示：短期内（如2~4周）快速增大、隆起或破溃，需立即就医。
二、特殊人群注意事项
儿童：先天性色素痣（胎记）若出现上述特征，需警惕罕见的幼年性黑色素瘤。
老年人：长期日晒部位（如面部、手背）的新发色素病变更需重视。
特殊职业者：户外工作者因长期紫外线暴露，需增加自查频率。
三、重要提醒
自查仅为初步筛查，不能替代专业诊断。若发现疑似病变，应尽快至皮肤科就诊，通过皮肤镜、病理活检等明确诊断。任何皮肤异常均需由医生评估，切勿自行判断或延误就医。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)黑色素瘤诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：456-473.
[2]美国癌症协会(ACS).Melanoma： Detection and Diagnosis[EB/OL].https：//www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer/detection-diagnosis.html，2023-01-15.
