过敏性咳嗽是一种与过敏体质相关的慢性咳嗽，主要因接触过敏原后引发气道高反应性，表现为持续干咳或伴少量白痰，夜间或运动后加重，需长期规范管理。
一、核心发病机制
过敏性咳嗽本质是气道慢性炎症反应，当过敏体质人群接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后，免疫系统误将其识别为威胁，释放组胺等炎症介质，导致支气管平滑肌收缩、黏膜敏感性增加，引发持续性咳嗽。中国医师协会呼吸医师分会指出，此类咳嗽占慢性咳嗽病因的20%~30%。
二、典型症状与鉴别要点
夜间/清晨加重：因夜间迷走神经兴奋，气道反应性更高，常表现为睡前或晨起剧烈干咳，无痰或少量白痰。
伴随过敏体征：可能有打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒等症状，或既往有湿疹、过敏性鼻炎病史。
排除其他疾病：需与感冒后咳嗽（持续<3周）、胃食管反流性咳嗽（伴反酸烧心）、鼻后滴漏综合征（咽部异物感）等鉴别，可通过过敏原检测、支气管激发试验确诊。
三、中西医干预原则
西医治疗：抗组胺药（如氯雷他定）可阻断组胺作用，白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）能减轻气道炎症，需在医生指导下规范使用糖皮质激素吸入剂（如布地奈德）控制气道高反应。
中医调理：从“肺卫不固”“痰湿蕴肺”论治，可在中医师指导下使用玉屏风散（固表止汗）或二陈汤（化痰止咳），但严禁自行服用，需面诊辨证。
四、日常管理与预防
规避过敏原：定期清洁家居，使用防螨床品，花粉季减少外出，宠物过敏者避免接触。
增强免疫力：均衡饮食，补充维生素C、维生素D，适度运动改善肺功能，避免过度劳累。
环境控制：保持室内湿度40%~60%，避免烟雾、粉尘刺激，雾霾天佩戴口罩。
参考文献：
[1]中国医师协会呼吸医师分会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(8)：705-712.
[2]国家卫生健康委员会.过敏性咳嗽诊疗规范(2022年版)[Z].国卫办医函〔2022〕XXX号.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
