肺癌治疗需根据病理类型、分期及患者体质制定方案，手术切除（早期首选）、多学科综合治疗（中晚期）、靶向/免疫治疗（特定突变）及姑息支持治疗是核心手段，需个体化选择。
一、手术切除：早期肺癌的根治性手段
早期非小细胞肺癌（约占肺癌70%）首选手术切除，通过胸腔镜或开胸完整切除肿瘤及周围淋巴结，5年生存率可达60%~90%。术后需根据病理分期决定是否辅助化疗或靶向治疗，小细胞肺癌（恶性程度高）早期也可手术但需结合放化疗。
二、多学科综合治疗：中晚期肺癌的标准方案
中晚期肺癌以“手术+化疗+放疗+靶向/免疫”的多学科协作模式为主。化疗通过细胞毒性药物杀灭癌细胞，常用方案如“培美曲塞+铂类”（非鳞癌）、“依托泊苷+铂类”（小细胞癌），可延长生存期3~6个月。放疗通过精准射线局部控制肿瘤，缓解骨转移疼痛等症状。
三、靶向与免疫治疗：驱动基因阳性患者的精准选择
针对特定基因突变（如EGFR、ALK、ROS1）的靶向药物显著延长生存期，如EGFR抑制剂吉非替尼、奥希替尼，ALK抑制剂克唑替尼等，客观缓解率可达70%~80%。免疫治疗（PD-1/PD-L1抑制剂）通过激活自身免疫杀伤肿瘤，适用于无驱动基因突变的晚期患者，5年生存率较化疗提升15%~20%。
四、姑息支持治疗：改善生活质量的重要环节
包括止痛（如非甾体抗炎药、阿片类药物）、营养支持（高蛋白饮食+肠内营养制剂）、心理干预等，可缓解咳嗽、疼痛等症状，提高患者生存质量。需注意所有药物使用必须在医生指导下进行，严禁自行服用。
肺癌治疗需由肿瘤专科医生根据病理报告、基因检测结果及身体状况制定方案，患者应尽早规范诊疗，避免轻信偏方。早期筛查（低剂量CT）可显著提高治愈率，高危人群（长期吸烟者、家族史者）建议每年体检。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.原发性肺癌诊疗规范(2020年版)[J].中国肿瘤临床，2020，47(13)：679-700.
[2]中国临床肿瘤学会(CSCO).小细胞肺癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(5)：451-466.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：81-90.
